全科主治医师考试的备考正在进行中，全科主治考生们抓紧时间复习啦！急性肾小球肾炎病因病机及鉴别诊断的相关知识点是全科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，大家整理了急性肾小球肾炎病因病机及鉴别诊断的相关考点剖析及习题汇总信息如下：
考点分析急性肾小球肾炎的病因、发病时间、临床表现、诊断及治疗是重要考点。
每年必考，考核题型多为A型。
易错易混辨析急性肾小球肾炎有自限性，不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物，以休息和对症治疗为主，虽然出现蛋白尿，但应限制蛋白质摄入。
知识点详解急性肾小球肾炎：以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。
特点：急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。
急性肾小球肾炎的常见病因主要是链球菌感染所致；
常见于上感（常为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
感染所诱发的免疫反应：链球菌的致病抗原，通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成——诱发免疫炎症反应。
诊断于链球菌感染后2～4周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症；
伴血清补体C3下降；
发病6～8周内可逐渐减轻至完全恢复正常。
鉴别诊断主要与急进性肾小球肾炎鉴别：急性肾炎综合征+早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化。
治疗要点以休息及对症治疗为主。
注意：不宜应用激素及细胞毒类药物。
（1）一般治疗：
急性期卧床休息，低盐（每日3g以下）饮食。
明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。
氮质血症时应限制蛋白质摄入，以优质动物蛋白为主。
（2）治疗感染灶：
反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后应考虑做扁桃体摘除，术前、术后两周需注射青霉素。
（3）对症。
（4）透析：仅适用于少数发生急性肾衰竭者。由于具有自愈倾向，一般无需长期维持透析。
知识点练习题引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为（）
A.结核分枝杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.柯萨奇病毒
D.寄生虫
E.溶血性链球菌
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：急性肾小球肾炎常与A组β溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。
关于急性肾炎实验室检查不正确的是（）
A.尿沉渣镜检均有红细胞增多
B.早期尿白细胞可增高，并非感染
C.常有轻度贫血
D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：ASO为链球菌产生毒素之一，具很强抗原性，急性肾炎时ASO阳性率为50%～80%，通常于感染后2～3周出现，3～5周时滴度最高，50%病人于半年内转阴，75%于一年内转阴，但早期应用抗生素可影响ASO阳性率，且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O，所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。
6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm，此患儿诊断为（）
A.急性肾炎
B.肺炎支原体肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.支气管肺炎合并心衰
E.急性肾炎合并循环充血
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm，符合急性肾炎合并循环充血，治疗应以利尿为主。
《主治医师通关包》提炼重点，直击考点，让你事半功倍。
●课程介绍●
●覆盖20个专业
●将考点带入真实做题环境，查漏补缺，真正将知识点转化为得分能力
●最新考纲，指明考试出题方向，针对备考，不走弯路
●结合知识图谱，借助表格、口诀公式等，快速梳理构建知识体系（待更新）
●考前精准预测，名师原创好题，得分点一网打尽，完成临门一跃（待更新）
敬请登录使用
超值优惠、限时7折
课程订购（2步法）
第1步应用商店或扫
