原创王琳上海中医院
慢性肾病病程缠绵，反复发作
最终可能导致尿毒症的严重后果
冬季是慢性肾病患者的一道关
那么是否可以膏方调治呢
医院分院肾病科王琳主任医师
为大家解答
慢性肾病，冬季宜膏方调治
冬季是慢性肾病患者的一道关，如慢性肾衰患者，冬季寒冷，容易感冒；外周毛细血管收缩，血压易升高；皮肤毛孔闭合，毒素不易排出，这些都可能造成肾衰指标持续加重，很多病人在冬季血清肌酐会大幅度上升，有些病人甚至就是在冬季一步跨进了尿毒症阶段。又如慢性尿感、肾病综合征、激素依赖型肾病等患者，都容易在气候寒冷、潮湿的季节，出现病情的反复、变化及进展。
慢性肾病患者大多正气不足，脾肾亏损，每于冬季气候寒冷之时，更易受外邪侵袭，使正气更虚。慢性肾病的这一发病特点与膏滋药重在补虚的功用非常契合。因此，慢性肾病患者冬季宜用膏滋药进行调治,并且应根据气血阴阳虚损的不同,辨证施补。
值得重视的是，慢性肾病患者多兼有痰浊、湿热、瘀血、食滞等实邪,而形成虚中夹实、错综复杂的证候。因此，膏方调治并非一味进补，以防助邪留寇，而应攻补兼施，扶正祛邪。对于邪实较盛者，宜先予攻邪，一俟邪退，再予膏方调治。
膏滋药的配伍与一般汤剂配伍规律相似，在治法上以补益法居多，其补多用平补气血阴阳，讲究平和周全，要求补中有泻，补中有通，补而不滞，亦可攻补兼施，以使补虚而不恋邪，攻邪而不伤正，临证因人而异，辨证活用。
秉承陈以平教授临床经验
陈以平全国名老中医药传承工作室总结了我国著名中西医结合肾脏病学大家陈以平教授辨治慢性肾病的膏方养生原则及具体临床经验，具体如下：
慢性肾小球肾炎
治疗以健脾益肾等法以求稳定并恢复免疫平衡，达到防止复发、延缓肾功能恶化和防治并发症的目的。
肾病综合征
强调培补脾肾治本，再配以活血清热化瘀治标，防止疾病复发、降低患者对激素的依赖性。
慢性肾功能衰竭稳定期
补益不忘祛邪，强调时时护养胃气，使益气而不壅，养阴而不腻。
慢性肾盂肾炎等复杂性尿路感染类疾病
治当补肾通淋之法，并需连续服用2～3年膏滋药，方能降低发作频率，有些患者甚至可获痊愈。
综上所述，膏方调补治疗慢性肾病可以概括为“脾肾同治有法度，补虚泻实两相宜”，务使“肾病缠绵无尽时，膏方调治有绝期”。
上海中医院于年在沪上首开膏方门诊，膏方门诊规模不断扩大，已成为沪上规模最大的膏方门诊。医院作为中华中医药学会膏方分会主委单位、上海市中医药学会膏方分会主委单位、上海市传统医学工程协会膏方分会主委单位承担全国膏方标准研究及人才培训。医院膏方具有以下特点：
一人一方，个性化定制
注重个人体质辨识，定制个性化的膏方，让人们在秋冬季进补的好时节，调理身体，防病治病。
名医团队，标准化准入
由上海市名中医、主任医师、教授等组成的一流名医团队。膏方主诊医师必须具备5年以上专家门诊资历，经膏方标准培训，并通过考核筛选。
道地药材，严格化精选
保证膏方药材品质，精选全国各地历史悠久、品种优良、炮制考究的道地药材。
原标题：《冬令膏方调治慢性肾病》
