患者,冯琳,女性,32岁,河南人。因“浮肿,蛋白尿近2年,右髋关节处酸痛4个月”于年1月4日入住医院。
现病史:患者于年3月份(孕31周)出现双下肢浮肿,乏力,医院,查尿常规:PRO3+BLD3+。血压最高/mmHg行剖宫产后血压恢复正常,浮肿消退。产后半年尿检无改善。医院,查风湿病多肽抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,诊断为慢性肾小球肾炎,ACEI类及激素,免疫抑制剂治疗有效,未完全缓解,尿蛋白在1+~2+间波动。于年10月份出现右侧髋关节处酸痛,医院诊断为:股骨头坏死。
入院情况:查体:BP/90mmHg,双眼睑无浮肿,心、肺、腹部查体未见异常,双下肢轻度浮肿。辅助检查:尿常规:PRO3+BLD-。24小时尿蛋白定量:1.22g
入院诊断:1、慢性肾小球肾炎,慢性肾脏病(CKD)1期。2、股骨头坏死。
诊疗经过:医院对患者给予三焦辨治疗法治疗。经2个月的治疗达到了临床痊愈。出院时双下肢浮肿消退,尿常规:PRO-BLD-24尿蛋白定量:0.06g。均已正常。
让我们共同祝福冯女士早日康复!
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