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常见的30个知识点

1.等渗性脱水是外科最常见的脱水。2.休克病人最应采取中凹卧位。3.脓性指头炎切开引流的最佳时间为剧烈疼痛、张力大。4.腹外疝最重要的致病因素是腹壁强度降低和腹内压力升高。5.烧伤最常见的死亡原因是休克。6.最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。7.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。8.最常见的软组织损伤的是挫伤。9.最严重的头皮伤头皮撕脱伤。10.吸入性烧伤最危险的并发症是窒息。11.判断血容量是否充足最简单可靠的指标是尿量。12.实质脏器损伤最突出的表现是腹腔内出血。13.空腔脏器损伤最突出的表现是腹膜刺激征。14.破伤风患者最先受累的是咀嚼肌。15.急性阑尾炎术后最常见的并发症是切口感染。16.膀胱破裂最可靠的检查方法是膀胱注水试验。17.肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染。18.诊断肾损伤的最主要依据是血尿。19.肾病综合征最常见的并发症是感染。20.急性肾衰竭最常见的死亡原因是高钾血症。21.颈椎病最基本的病因是颈椎间盘退行性病变。22.类风湿关节炎活动期最主要的标志是晨僵。23.系统性红斑狼疮最常见的损害部位是肾脏。24.骨质疏松最主要的症状是疼痛。25.脑出血最常见的原因是高血压动脉硬化。26.急性血源性骨髓炎最多见于儿童。27.最常见的颈椎病是神经根型颈椎病。28.慢性肾衰竭最早出现的症状是胃肠道症状。29.泌尿系统肿瘤多为恶性,以膀胱癌最多见。30.结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状改变。

一、正常粪便的观察

(1)量与次数:正常成人每日排便1~3次,平均每次的量为~g。(2)性状:正常人粪便为成形软便。(3)颜色:正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色,婴儿的粪便呈黄色或金黄色。(4)气味:粪便的气味是由于蛋白质食物被细菌分解发酵而产生的,与食物种类有关。(5)混合物:正常粪便主要为食物残渣,并含有极少量混匀的黏液。

二、异常粪便的观察

(1)次数:成人排便超过每日3次,或每周少于3次,应视为排便异常。(2)性状:当消化不良或急性肠炎时,排便次数可增多,且粪便呈糊状或水样。便秘时,粪便干结、坚硬,呈栗子样。直肠、肛门狭窄时,粪便呈扁条形或带状。(3)气味:消化不良的病人,粪便呈酸臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味;直肠溃疡或肠癌者,粪便呈腐臭味。(4)混合物:粪便中混有大量的黏液常见于肠道炎症;伴有脓血者常见于痢疾和直肠癌等;肠道寄生虫感染时,粪便内可见蛔虫、绦虫等。

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