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紫癜性肾炎诊断出现这些症状,提防紫癜

过敏性紫癜又称紫癜,是以全身性血管损害为主要病理基础的临床综合症,最常侵犯皮肤、胃肠道、关节和肾脏。

青医院肾病专家张新安院长指出,过敏性紫癜多发于春秋两季,儿童及青少年居多。

其症状表现千差万变,引发肾脏病变时,大致可分为两种情况:一种是紫癜性肾炎肾外症状,另一种是紫癜性肾炎肾脏症状。

一、紫癜性肾炎肾外症状

皮肤:

紫癜性肾炎患者皮肤表面可见大小不等、微微高出皮面的出血性斑点,这种出血斑点,加压以后不褪色,证明是出血斑点,而不是充血性的。

紫癜常是首发的症状,也是医生们临床诊断的主要依据。

紫癜性肾炎患者的出血性斑点分布的部位常在上下肢体侧面,如上肢手腕以上的背侧,小腿的前面,有时可累及到臀部与下腹部。

一般持续4-6周,而后消退。大约有一半的患者在出过之后可能还会反复多次出现,病程往往迁延很长时间。

肠胃:

多数紫癜性肾炎患者可能出现胃肠道症状,表现为部位不定的腹部绞痛,甚至表现为黑色粪便或血便。

腹痛剧烈也是紫癜性肾炎的症状,常以急腹症在外科就医,甚至误诊而开腹手术。

关节:

约半数紫癜性肾炎患者出现膝、踝、腕和手指关节疼痛症状,以膝、踝最常见。关节除疼痛之外,还可能轻度肿胀,病情恢复后不留后遗症。

二、紫癜性肾炎肾脏症状

肾脏常于紫癜发生后表现为血尿、蛋白尿,以血尿最常见。

血尿是肾脏炎症造成的,可以是肉眼血尿,也可以是显微镜下血尿。

多数患者有不同程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般不到2g。但也有大量蛋白而导致肾病综合征的情况。

多数患者血尿、蛋白尿在持续一段时间后,症状逐渐好转,以至痊愈。

一部分紫癜性肾炎患者则可以表现为症状迁延,肾功能逐渐恶化,最后发展为肾功能衰竭,危重患者尽管数量不多,但可能在短期内出现少尿、肾功能迅速恶化,呈现为急性肾炎,最后导致肾功能衰竭。

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