对于狼疮肾炎患者进行早期诊断和积极治疗对于达到缓解和预防不可逆性损伤出现至关重要,这一点是医生的共识。
但是对于维持治疗的最佳持续时间尚未取得共识。相反,长期激素和免疫抑制剂治疗也能导致许多甚至是致命的并发症出现。
目前仍然不清楚在狼疮患者这些药物什么时候能够安全的撤药。我们在三分之一的患者中成功完全停药并且随访了至少5年:
其中60%的患者一直不需要重新启动治疗。基于我们的经验,在某些选择性病例中应该尝试停药,例如接受了至少5年维持治疗并且维持肾脏完全缓解至少3年的患者。
抗疟药有助于撤药后维持缓解。然而,为了达到这一目标,减停药必须非常缓慢并且需要在密切监测下进行。
如果所有这些必要条件满足,在这些狼疮肾炎的患者中停药可能是安全的,并且可能提高患者整体生活质量以及减少累积损害。
附原文:Thereisagreementthatearlydiagnosisandaggressivetreatmentoflupusnephritisexacerbationsareofparamountimportancetoachieveremissionandpreventthedevelopmentofirreversiblelesions.Thereislessagreementabouttheoptimaldurationofmaintenancetreatment.Instead,theprolongedexposuretocorticosteroidsand/orimmunosuppressivedrugscancauseinvalidatingorevenlife-threatening白癜风诱发因素北京一次治疗白癜风要多少钱
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