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狼疮性肾炎美国小花SelenaGome

点击上方蓝色字体,听牟主任说肾解病

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-SelenaGomez与三位合作歌星-

近期,美国乐坛当红小花SelenaGomez发布新歌,并于昨日宣布将与另三位billboard常驻大牌合作。谁能想到,这位被中国歌迷爱称“傻脸娜”的年轻女歌星,长年饱受狼疮性肾炎之苦。

战“狼”史

年,被诊断为狼疮性肾炎。

年8月,因狼疮性肾炎复发,停止所有巡回演出场次。

年6月,因狼疮性肾炎导致肾衰竭,不得不行肾移植手术。

年9月,足足躺了3个多月后,渐渐恢复正常生活,慢慢复出

……

年,年仅26岁的Selena,在回顾这段病程时,泪流满面,几年来的病情反复,不仅仅是身体的折磨,更多地是药物性“发福”带来的生活、事业的困扰,以及对死亡的深深恐惧。那么让我们来看一下到底是什么是狼疮性肾炎?

01

什么是狼疮性肾炎?

狼疮性肾炎常被戏称呼为“美女病”,因为前期好发于生育年龄的妇女,女与男之比约为9∶1。

其发病是由系统性红斑狼疮诱导的,系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,其机制尚未完全清楚,主要是遗传、环境、病毒等多种因素,导致自身免疫复合物的产生,自身免疫复合物沉积于各种器官而引发疾病,狼疮性肾炎即是其中之一。

肾是系统性红斑狼疮最常见和严重的损害器官。据临床症状统计,红斑狼疮患者约60%以上合并肾炎;但若据病理切片统计分析,几乎%的狼疮患者合并肾炎发生。又有20%狼疮性肾炎在10年内发展为终末期肾衰竭而靠透析治疗。

02

分型及诊断

狼疮性肾炎根据自身免疫复合物在肾脏中沉积的部位及范围,分为六种类型。部分类型间因治疗会有所转换。其中Ⅳ型,弥漫性增生性肾炎(50%肾小球沉积),是最厉害、最严重的。而只用通过肾穿刺,才能确诊确狼疮性肾炎以及其分型,以进一步确定狼疮性肾炎的具体治疗方案和肾损害进展的预期情况。并且由于狼疮性肾炎病情反复多变,因此有时需要重复肾穿刺检查,指导治疗。

03

常见症状

狼疮性肾炎的常见肾病症状为明显血尿、白细胞尿、持续性泡沫尿(蛋白尿),下肢或眼睑水肿以及高血压等。因此,一旦出现上述症状,患者朋友们应尽快就诊。

04

治疗

一旦确诊为狼疮性肾炎,患者朋友们必须积极治疗,防止进一步快速恶化。目前主要治疗是激素、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制,及一般的降压、利尿消肿等治疗,具体的治疗方案需由肾穿刺的结果决定。若狼疮性肾炎反复活动难以控制,肾功能持续恶化,则需依赖肾替代治疗(透析或肾移植)来维持生命。但目前也有研究表明,部分狼疮性肾炎的透析治疗是可逆的,一段时间后可停止透析。

05

生活质量

狼疮性肾炎本身以及免疫抑制剂等治疗药物会带来诸如肥胖、骨质疏松、胃出血、生殖影响等一系列副作用。但如果狼疮肾炎病友规律服用药物,配合医生定期复查(包括每月的血尿检),及时调整治疗方案,再加上生活细节上的稍加注意,患者朋友们依旧可以拥有较高的生活质量。就如上图们(左滑)的SelenaGomez,在医生的饮食运动指导下,依旧唱歌、演戏、度假、代言、上头条,拥有美丽精彩的生活。并且年轻妇女,经医生的评估,不排除有妊娠成功的可能。

具体的狼疮性肾炎生活质量预期、日常生活注意事项、以及是否可以怀孕,请







































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