既往曾有研究表明,血尿酸(SUA)可预测肾脏疾病的进展,但相关结果并不一致。该中国单中心研究旨在于肾功能正常的2型糖尿病患者中,评估由SUA衍生出的新指标SUA/肌酐比值对慢性肾脏疾病(CKD)的预测价值是否优于SUA。
研究入选例估计肾小球滤过率(eGFR)≥60mL/min/1.73m2、尿蛋白正常的2型糖尿病患者,计算其基线SUA/肌酐比值。中位随访4年间,共计74例(5.53%)患者罹患3期及3期以上CKD(eGFR60mL/min/1.73m2)。
与未罹患CKD者相比,罹患CKD的患者年龄更大、糖尿病病程更长、收缩压更高,基线eGFR更低。进一步分析发现,eGFR降低速率与SUA/肌酐比值具有相关性(r=0.,P0.),与SUA则不具有相关性(r=0.,P=0.)。多因素分析显示,校正基线eGRF等潜在混杂因素后,SUA/肌酐比值而非SUA与CKD的发病率显著相关(P=0.)。
上述结果提示,与SUA相比,SUA/肌酐比值是2型糖尿病患者CKD发病的更好预测因素。鉴于该研究所入选的患者来自单一中心且对治疗的依从性较好,故未来有必要进一步研究确定该研究的结论是否适用于更广泛的人群。
(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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