诊断要点
本病可发生于不同年龄，以青中年群体居多，男性多于女性。
本病多为慢性起病，病程较长，临床表现和病情轻重有明显不同，早期多数表现为蛋白尿或血尿，后期多有浮肿、贫血、高血压病和肾功能不全。
尿液检查可见尿蛋白、管型尿或变形红细胞血尿。可有贫血。晚期出现肾功能不全。
B超、肾图及肾活检均有助于本病诊断。
中医证候
脾肾阳虚身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷，不易恢复，脘闷腹胀，面色不华，倦怠乏力，小便短少，舌胖大，有齿痕，苔薄白，脉沉细或沉紧。
肝肾阴虚目睛干涩，或视物模糊，头晕耳鸣，五心烦热，口干咽燥，腰膝酸痛，或梦遗，或月经失调，舌红少苔，脉弦细或细数。
气阴两虚面色少华，少气乏力，或易患感冒，午后低热，或手足心热，口干咽燥或咽痛，舌质偏红，少苔，脉细或弱。
治疗方法
汤药
脾肾阳虚金匮肾气丸加减。制附子（先煎）6克，肉桂1.5克，党参12克，白术10克，干姜10克，山药15克，茯苓20克，泽泻20克，金樱子、芡实各10克。
肝肾阴虚知柏地黄丸加减。知母12克，黄柏10克，生地黄20克，山药20克，丹皮10克，茯苓15克，泽泻15克，车前子（包煎）10克。伴血尿者加白茅根、蒲黄、大蓟及小蓟各10克。
气阴两虚参芪地黄汤加减。党参15克，黄芪15克，生地黄12克，山药20克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻20克。
中成药肾炎四味片，每次6~8片，每日3次，口服。六味地黄丸、金匮肾气丸等可据证选用。
针灸疗法
体针主穴：水分、三阴交。配穴：阳水配肺俞、合谷、人中；阴水配肾俞、阴陵泉，可加灸法。
耳针肝、脾、肾、皮质下、膀胱、三焦等。每次取两三穴，中等刺激，隔日1次。也可用王不留行籽贴压耳穴。
单验方干玉米须60克，清水洗净，水煎服；西瓜皮、冬瓜皮、赤小豆各30克，水煎服。
注意事项
注意劳逸结合，避免过度劳累。饮食宜清淡低盐。蛋白尿明显者，及时补充蛋白质。预防感冒。定期复查肾功能情况。（摘自《乡村中医实用技术》）
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