肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,20g肌肉会代谢出1mg的肌酐,其中包括血肌酐和尿肌酐。肾脏是肌酐排泄的主要器官,肌酐由肾小球滤过后经肾小管排出体外,肾小管基本上不回吸收,也不再分泌。
血肌酐(SCr)正常值(医院不同数值有所差异):
男53~umol/L;
女44~97umol/L。
肌酐是小分子物质,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
前段时间我们收到一位患者,患者在自述过程中,以为自己只是尿蛋白阳性,可到院检查后发现肌酐已经上升到多,肌酐在你不知不觉中已经升高,尿蛋白2+,患者内心有点恐慌,肌酐升高意味着肾脏已经受损,在经过我院治疗后,2周时间后,尿蛋白转阴,肌酐恢复正常!
肌酐升高有多方面的原因,如劳累、体内缩水、肾脏受损等都会引起肌酐高升!
肌酐升高意味着肾功能已损失2/3,这时的肾功能异常娇贵,在不重视随时有可能让你准备做瘘。
怎么才能有效的降肌酐,给大家分享几点建议!
第一:按时服药
尤其是降压药和激素,不能有一顿没一顿的服用。另外服用沙坦类和普利类降压药的时候,肌酐会增长10—20个点,这个正常,只要不涨的太高就没有问题,因为医生用药前都会评估每位患者的身体状况,遵医嘱用药即可,过一段时间会降下来的。
另外肌酐偏高的很大一部分原因在于原本血压就过高,那么这个时候可以通过对血压的抑制来达到延缓病情恶化、减少体内肌酐含量的目的。因此可以通过对高血压的治疗以减缓病症。
二:饮食管理很重要
有人认为肌酐和吃肉相关,主张不吃肉,其实不吃肉对肌酐影响不大,但是大量吃肉肌酐肯定涨。CKD2期的肾友优质蛋白饮食,其实就是控制鱼肉摄入量,少盐少油吃清淡;CKD3期及以上肾友,严格低蛋白饮食,麦淀粉吃起,简单的方法一斤蔬菜一个蛋,一杯牛奶二两肉,早餐饮食不要盐,多吃麦淀粉馒头。
利用饮食治疗肌酐过高的原理在于强化肾功能,当肾功能得到强化以后肌酐在体内的数值自然会得到改善。因此在饮食方面,要尽量做到低蛋白和低磷饮食,这样做的目的是为了防止一些代谢废物在体内堆积导致肾功能增负,且它们能够减少体内蛋白质的分解,给身体提供一定的热量。
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