支气管哮喘是一种常见病、多发病
目前全世界约有3亿人罹患哮喘，
我国哮喘受累人数超过万,
儿童患病率超过3%，
近20年来，我国儿童哮喘患病率，
以每10年增加50%以上的幅度上升，
而目前患儿家长对疾病认知水平较低。
由于儿童气道发育不成熟，
哮喘对儿童威胁更大！
儿童哮喘若未进行规范治疗，
急性发作可能致命。
家长掌握哮喘防治知识，
做好有效预防，哮喘完全可控！
家长需要了解的儿童哮喘知识什么是哮喘？
支气管哮喘简称哮喘，是小儿呼吸系统的慢性疾病，是一种变态反应性疾病。孩子患哮喘后主要表现为反复喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。哮喘急性发作时，患儿表现为烦躁不安，端坐呼吸，以呼气性困难更为显著，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗。婴幼儿常表现为喜家长抱着，头部俯贴于家长肩上，情绪不安、烦躁等。长期反复咳嗽也是哮喘一种临床表现，患儿表现为反复咳嗽，抗感染治疗无效，而哮喘药物治疗有效。这种以咳嗽为主要表现的哮喘，称为咳嗽变异型哮喘，往往起病较早，多在3岁前就有表现，如未经治疗可以发展为典型哮喘。
儿童哮喘的病因是有哪些？
哮喘的发病原因非常复杂，有内在的遗传因素和外在的环境因素。遗传因素指哮喘病人先天具有的特应性素质，这种特应性素质可使哮喘病人的气道处于对各种过敏原呈高反应性、高敏状态。此外环境因素中各种吸入性过敏原、食物性过敏原、刺激性气体、职业性化学物质以及呼吸道感染、冷空气、运动、精神因素等都是导致哮喘发生发展的重要原因。
哮喘病遗传吗？
哮喘患儿家族中有哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎者是常见的。经常可发现患儿父母或祖父母等家属中也有哮喘患者。但父母是哮喘病人其子女不一定就患哮喘，只是比别的孩子更容易患哮喘，或者说得哮喘的机会多些。医学上叫倾向性遗传。不过家庭各成员的哮喘严重程度并不同，就是说，患儿的哮喘发作程度与亲属的并不一致，可轻可重。
哮喘影响孩子发育吗？
孩子患了哮喘，多数家长担心影响孩子的正常生长发育。大多数哮喘儿童发作不是很频繁，程度又不是很严重，孩子的生长发育完全正常。而少数发作频繁，又未接受适当治疗者，则可出现桶状胸，鸡胸等畸形，严重者影响其生长发育及青春期延迟到来，一旦接受正确治疗(以吸人疗法为主)，这些症状是可以逐步消失的。
哪些喘息儿童高度提示哮喘？
(1)多于每月1次的频繁发作性喘息;
(2)活动诱发的咳嗽或喘息;
(3)非感染导致的间歇性夜间咳嗽;
(4)喘息症状持续至3岁以后。
哮喘病人一定要用吸入激素治疗吗？
哮喘以气道慢性非特异性炎症为主要病因，激素是治疗和长期控制哮喘最有效的药物，在所有的国际和国内的治疗指南中，都是首选的长期治疗药物，所以吸人激素的长期应用是有必要的，并且吸入激素的使用，剂量的加减及停用，必须在专业的医生指导下使用!
与口服和静脉应用激素相比，吸入激素治疗能够使药物更好地到达气道局部，从而发挥“抗炎作用”，同时副作用明显减少。同时，哮喘的这种气道炎症属于慢性炎症，即使给予了短期的充分治疗，并不会马上消退，而是可能会长期(甚至终生)存在，因此需要长时间连续规律用药，从而达到“长期消炎”的目的，避免喘息发作。
长期使用激素会不会影响孩子生长发育？
由于吸入激素与我们常用的全身激素（如强的松、地塞米松等）有巨大的不同，患儿每日用量仅～ug，比全身激素用量缩小倍，加之吸入后仅有20％进入血循环，其可能产生的副作用微乎其微，不影响孩子的生长发育。
哮喘患儿日常生活中要注意哪些情况？
(1)尽量避免或减少呼吸道感染的机会，有呼吸道感染时应格外小心护理。
(2)主动避免接触过敏源及其他诱发因素(如花粉、霉菌、动物皮毛、特殊气味、香烟等)，成人应尽量避免吸烟。
(3)在寒冷的环境中适当注意保暖。
(4)平时应加强体格锻炼，增强体质。
(5)如有运动性哮喘，应积极抗哮喘治疗(吸入激素、口服顺尔宁)或在运动前吸人支气管舒张剂(如万托林)。
(6)平时生活、学习、工作要有一定规律，情绪要乐观。
(7)如有明确食物过敏史，应予避免，但要有的放矢，不要过多忌口，保证充分营养及维生素摄入。平时食物勿过咸过甜。
(8)特殊药物吸入(应遵照医嘱，中重度以上应长期吸入激素)可以预防及控制哮喘发作。
济南市第二妇幼保健院儿科哮喘门诊成立于年，是莱芜地区首家诊治儿童哮喘相关性疾病的专科门诊。年11月我院“儿童哮喘标准化门诊”通过评审并正式挂牌。目前我院儿童哮喘标准化门诊是集检查、诊断、治疗、科普教育于一体的门诊规范化综合诊疗中心，能够实现对儿童哮喘的早预防、早诊断、早治疗，有利于早期控制疾病，改善预后。现设置候诊区、诊室、肺功能检测室、雾化治疗中心、宣教室等功能区域，拥有德国康讯powercubeTM儿童超声肺功能仪、纳库伦呼气分析仪，能开展从婴儿至各年龄阶段肺通气功能检测、潮气功能检测、支气管舒张试验、呼出气NO测定等项目。以上检查内容对于哮喘的诊断和评估发挥了积极作用。门诊由具有丰富临床经验的专业医师坐诊，医院呼吸科专家定期来院指导查房、用药、解答疑难问题，为哮喘患儿制定个体化治疗方案并建立档案，提供不同方式的家庭管理方案。同时还借助互联网与患儿家属进行互动交流，有专业医师提供咨询和指导治疗，定期对家长进行哮喘患儿的管理和护理培训，提高患者对疾病的自我监护、自我处理以及治疗的依从性。济南市第二妇幼保健院儿童哮喘标准化门诊全体人员将发扬“敬佑生命、呵护健康、精医求精、服务至上”的精神，努力为提高哮喘患儿生活质量作出积极贡献。
哮喘门诊
