孟鲁司特有效控制支原体肺炎引发的儿童哮喘

目的：观察孟鲁司特联合阿奇霉素对支原体肺炎引发的二次哮喘的临床疗效。

患者和方法：96名患支原体肺炎的儿童被诊断为哮喘二次发作。96名患儿随机分为2组：对照组（n=49）和观察组（n=47）。对照组患者接受阿奇霉素联合支气管扩张剂或糖皮质激素的治疗，观察组患者在对照组用药基础上再联合孟鲁司特。评估两组治疗前后的肺功能指标、T淋巴细胞亚群情况、细胞因子的水平、lgG和lgM阳性表达率、哮喘控制率和复发率。

结果：治疗后，两组的V-T,t-PTEF/t-E,MTIF/MTEFandTEF25/PTEF的水平都增加，但是观察组有更显著的改善。两组CD4+andCD4+/CD8+水平也增加，然而CD8+水平下降。观察组IL-10,IL-17andTGF-β表达水平下降更显著。

注：治疗前两组肺功能指标没有差异，治疗3周后，观察组相比于对照组，肺功能指标显著增加。

注：治疗后，观察组炎性因子的表达显著减少。

讨论：干预后两组lgG和lgM阳性表达率明显减少。观察组中,哮喘控制率高,复发率低。尽管孟鲁司特对改善免疫功能影响很小,但是确实有利于控制哮喘的症状和改善预后。

结论：孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎引发的二次哮喘，可以减轻炎症反应,改善肺功能。

注：V-T-潮气量；t-PTEF/t-E：到达潮气呼气峰流速时的时间/呼气时间；MTIF/MTEF：平均吸气流速/平均呼气流速；TEF25/PTEF：呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速

1.EuropeanReviewforMedicalandPharmacologicalSciences，L.GONG,L.XU,M.DIAO,F.GUO,F.-F.BIAN,J.MIN,R.LIU,C.-L.ZHANG.;20:-.

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