移友提问：
尿液有泡沫，是否说明肾炎或肾病复发？
佳仁君答：
不一定，尿液中出现泡沫的原因有生理和病理两方面原因。
01
生理性原因有哪些？
偶尔出现的泡沫尿，多半是生理性的，比如：
1、尿液浓缩：在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下，当身体缺乏水分时尿液可浓缩，升高尿液中无机盐浓度，使得排尿过程中出现太多气泡。
2、排尿过急：排尿过急时尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但较易消散。
3、尿道中存在精液成分：男性如果尿道中存在精液成分，可以引起泡沫尿。如逆行射精，经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多等。
4、其他原因：便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。
02
病理性原因有哪些？
1、有肾脏疾病时，尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一，有蛋白尿时一般都会继发泡沫尿。
2、有泌尿系统疾病如膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌时，尿液成分容易发生改变而产生气泡。
3、有糖尿病时，尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高，会出现泡沫尿。
4、有严重的肝病或者胆道疾病时，尿液中胆红素含量增多，尿液的表面张力增大，也会出现泡沫尿。
03
尿中有泡沫=蛋白尿？
尿里的泡沫真能说明一些问题，但关键不是看泡泡有多少，而是看——泡沫能活多久。
正常情况下，尿里的泡沫很快消散，最长也「活不过」半小时。
当尿液中的成分发生变化，如蛋白质、葡萄糖等有机物质多了后，尿液表面张力会增高，从而形成密集不散的气泡，就是我们所称的「蛋白尿」。
尿液蛋白含量较高（3个+/4个+）时，尿液的泡沫几个小时都难以消散，这种情况确实要引起重视。
一般情况下，大多数的蛋白都会被肾脏重吸收，蛋白质可不能轻易「随尿逐流」。
但还有一种持续时间短、程度较轻的「生理性蛋白尿」，属于正常现象，只要休息一下、调整好饮食就没事了。
总之：泡沫尿不等于蛋白尿，尿液泡沫持续密集不散的话，则可能就是蛋白尿了。
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佳仁君说
所以，移友们不必太过担心，尿中有泡沫也是正常现象，如果是尿检时出现蛋白尿，大家就需要重视一下了。但不要惊慌和过分担心，积极应对，及时诊断和调整治疗，绝大部分都可以获得较好的控制。
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