走了那么长的路，最绝望的是什么时候？
对69岁，患有尿毒症终末期的梁先生来说，是有求生的愿望，但身体却不允许了。
年梁先生由于反复头晕来我院求医，医生检查发现他的尿蛋白、血肌酐升高，诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭，肾性高血压……从此他走上了一条求医问药的路，梁先生多次在包括医院进行复查和治疗。
年10月，做左前臂肢体静脉动脉化手术，每周2-3次规律进行血液透析治疗；
年5月，左前臂内瘘堵塞，因双上肢血管条件差，在我院做右颈内静脉长期血透导管安置术；
年2月，右颈内静脉长期血透导管堵塞失去功能，为了做血液透析，梁先生又先后做右侧股静脉、左股静脉及左颈内静脉临时血透导管置管术；
年3月，医院再次做左前臂肢体静脉动脉化手术；
年11月，梁先生又发现自己左前臂内瘘血管震颤消失，内瘘再次堵塞。
对于尿毒症患者来说，血管通路就是患者的生命线，于是患者来到我院肾病内科南区求治。
怎么办？梁先生身上能插管的地方都插过了，颈内静脉有狭窄，再次安置长期管成功几率相对较小、易感染、易失功；双上肢前臂血管条件差，已不可能再行普通内瘘术。没有血管通路，如何做血透？这对于一个尿毒症患者来说，无异于判了死刑！
我院肾病内科南区向少伟主任带领科室同事做了讨论，考虑到梁先生前臂的血管很细，血管条件不好，决定11月8日给梁先生在左颈内静脉做临时血透导管置管术，以满足近期的血透需求，再于11月9日为他做右前臂高位动静脉内瘘术，把右上臂的静脉变成动脉使用，经过两个多小时的手术，向少伟主任团队成功为梁先生建立了长期血透通路，再过段时间，梁先生就可以右上臂内瘘血管做规律性血透了。
向少伟
肾内科南区副主任
空港院区肾内风湿二科副主任
科室：肾内科
出诊时间：星期五下午
擅长：擅长各种泌尿系统疾病及风湿病的诊治，精通各种血液净化技术、肾穿刺活检术、肢体静脉动脉化手术、临时及长期血透导管安置术、腹膜透析导管安置术，对疑难泌尿系统疾病及泌尿系统疾病危急重症的诊治有丰富经验和高深造诣。
广西中医院
肾病内科
肾病内科是自治区卫计委中西医结合重点学科建设单位，是集医疗、教学、科研于一体的以“中西医结合”为办科方向的现代化专业科室。现有医生11名，其中教授2名，副教授4名，博士3名，硕士5名。技术力量雄厚。科室分肾病内科北区病房、肾病内科南区病房及血液净化中心三部分。病区开设床位88张，每月出院病人数余人次，年血液透析近人次；拥有区内先进的腹膜透析中心及正在筹备中的肾病实验室；每年肾活检例。
临床上擅长于中西医结合治疗肾脏病学科的常见的各种急慢性肾衰竭、急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、高血压肾病、过敏性紫癜、复杂的尿路感染、小管间质性肾病、药物性肾损害等。对少见病如淀粉样肾病、重金属肾损害、肿瘤相关性肾病也有丰富的诊治经验。科室能熟练进行B超引导下经皮肾活检术、肢体动脉内瘘成形术、长期和临时中心静脉血透导管安置术、腹膜透析置管术等全部专科诊疗操作，科室可独立进行肾脏病理阅片，有效指导临床诊疗。在蒙木荣教授指导下，现制定了肾病I号方、肾病II号方、肾病III号方治疗各种肾病综合征，肾衰I号方、肾衰II号方、肾衰灌肠方、肾复贴敷方治疗慢性肾衰竭，补肾养血膏方改善慢性肾衰竭肾性贫血等项目，疗效达国内领先水平。而且在“中药膏方”防治肾病综合征复发及延缓肾衰竭进展方面积累了丰富的经验。
血液净化中心现拥有26台进口血液透析机、2台CRRT机、2台结肠透析机和多功能监护仪等设备，拟建成有60台血液透析机的广西最大血液净化中心，能开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、双重和单重血浆置换、连续性血液净化、腹膜透析等各种血液净化治疗技术。现承担学校硕士研究生、本科生、大专生等教学任务。近5年科室先后获得国家自然科学基金2项，省部级项目5项，厅级院级项目10项，发表核心期刊论文50余篇，SCI论文2篇。每年培养硕士研究生10人。常年派遣年轻医师到国内顶级肾病专科进修，医院、医院等机构有长期临床、科研合作。科室宗旨是“中西合璧，呵护您的肾脏”。
肾病内科南区-
编辑：张佳婕
审核：陆畅
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