沈先生确诊慢性肾炎10年，肾功能损害4年，他每天按时服药控制血压、血糖，保护肾功能，十年间也多次住院，可是随着年龄的增长，以及疾病发展的趋势，沈先生病情每况愈下。
(肾脏工作模式）
近3个月来，沈先生倍感乏力，胃口与睡眠都变差，还出现下肢浮肿，特变是口中有氨味，检查肾功能显示肌酐高达μmoI/L（正常62-μmoI/L），医生建议他准备透析治疗。但是沈先生正值壮年，是家里的顶梁柱，如果定期透析那么就会影响工作，影响整个家庭的正常运转。沈先生不甘心，医院，医生的结论几乎一致：双肾萎缩，尿毒症期，建议尽早接受透析治疗。
(肾功能重度受损）
沈先生无奈回到桐乡一院肾病科门诊，向当天坐诊的吴文棋医生讲述了自己的困境。吴文棋医生详细询问了病史，并一一查阅了沈先生十年间的就医记录，通过中医辩证为癃闭（肝火刑金、灼伤肺阴不能通调水道），吴文棋医生建议沈先生接受一下中药治疗，看看能否延缓接受透析的时间。
（中药治疗前后血肌酐值对比）
短短2月的中药治疗，沈先生胃口、睡眠均有改善，口中氨味消失，下肢浮肿消退，血肌酐降到多。吴文棋医生告诉沈先生，目前可以暂时摆脱需要透析的困境，延缓3-5再透析没有一点问题。这对沈先生来说无疑是不幸中的大幸，他说吴医生为他争取的几年，可以让他继续工作养家，撑到孩子踏上社会就安心了。
慢性肾病向来是医学上的一个难题，甚至有人将得了慢性肾病形容为“死缓判决”。一般像沈先生这样进入尿毒症期的患者需要进行科学的肾脏替代治疗，包括大家熟悉的血液透析、腹膜透析和肾脏移植。由于供体器官短缺，肾移植的可实施性极为受限，患者主要通过腹膜透析和血液透析两种方式替代原有已衰竭的肾脏功能进行治疗。透析治疗一般一周要进行2-3次，尤其对于还在工作中的人们带来巨大的困扰。所以中医技术无疑是沈先生这样的尿毒症期肾病患者的一丝曙光。
吴文棋医生介绍：中医重在进行辩证论治，讲究结合理法方药，目的在于“治本”：修复受损的肾功能，将体内蓄积的小分子毒素分解并及时排出；修复受损的系膜及基底膜，减少蛋白尿及血尿；增强肝脏的蛋白合成能力，减轻水肿，最终达到标本兼治的目的，使慢性肾病患者能够最大限度地延缓肾衰竭的进展，避免尿毒症的发生。
桐乡一院肾脏病科把握住中医药所具备的特殊优势，结合治疗中积累的丰富临床经验，创新性地开展了中西医结合治疗慢性肾病的特色疗法。并根据本地患者的具体情况，经过多年钻研探索，确定了“解表宣肺利水法”、“温补脾肾排毒法”、“滋补肝肾化瘀法”三大法则，在临床上根据患者具体证型，以相应的中药组方进行加减变化。这种因人而异，辨证施治的理念，不仅在实际运用中取得了十分理想的治疗效果，同时也解决了西医单一治疗中所无法避免的副作用，极大程度地缓解了患者的不适，有效提升了治疗依从性，受到广大慢性肾病患者的一致好评！
（肾脏病科供稿吴国英图）
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