肾内科医生最难发展成尿毒症的肾病类型

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　　慢性肾病发病机制复杂，诊断难度极大，就目前的医疗技术条件来说，治疗方法也很匮乏。在肾内科工作这么多年，也切身感受到了治疗肾脏病的难处，今天就给大家讲一讲在肾内科领域大家最关心的问题。

慢性肾病进展成尿毒症的关键因素有哪些呢?

1、某些预后状况不好的肾病。例如淀粉样变性肾脏病、糖尿病肾病、多囊肾，膜增生性肾小球肾炎、急进性肾炎。预后不良好，肾功能衰竭很容易发生。

2、24小时尿蛋白定量超过1g，并出现高血压症状。

3、如果本身肾功能就不好，再出现肌酐升高的话，肾病已经恶化了。

这些肾病患者的肾功能会维持更长时间!

膜性肾病：患者肾功能损伤相对缓慢，约有三成的患者在20年之后才会进展至尿毒症。

糖尿病肾病：有超过一半的糖尿病患者会在20年后出现糖尿病肾病，此时出现尿蛋白后，肾功能损伤会加快。

多囊肾：患者会在发病10年以上才会出现肾功损伤，过程比较缓慢。但是一旦因为某些原因引起肌酐升高，肾功能恶化会加快，用不了十年疾病就会进展至尿毒症，需警惕！

而对于慢性肾病，又该怎样正确治疗呢?

　　慢性肾病的治疗关键在于肾脏炎症初期的有效管控，此时治疗及时有效的话，才是逆转肾脏病、避免尿毒症的关键。

　　1、中医也好，西医也罢，或者中西医结合的方式，关键在于清除体内的毒素，使得尿蛋白尽快转阴，消除水肿现象，杜绝肌酐现象的出现。

　　2、用药要遵医嘱。不可随意停减药物，部分关键药物的使用必须在医生指导下进行，比如免疫制剂的使用。

　　3、血压的控制。选择合适的降压药，像ACEI类的，氯沙坦钾这样具有保护肾脏、非血压依赖的药物。记住，积极控制好血压就是在保护肾脏，远离肾脏病恶化。

　　4、限制高蛋白饮食的摄入，严格限盐，每天用盐不可超过6g，并注意休息。

——温馨提示——

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