狼疮性肾炎护理知多少
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什么是狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮（SLE）是一种临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。以女性多见，尤其是20-40岁的育龄女性。以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官，1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。狼疮性肾炎是SLE最常见和严重的临床表现。
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狼疮性肾炎有哪些症状
不明原因的持续较长的发热；皮疹，特别是面部蝶形红斑；口、舌、颊反复无痛性溃疡；有明显的脱发；受凉后手指发白或发紫、疼痛、麻木；反复或持续性关节疼痛、肿胀、发热、晨起活动僵硬；不明原因的贫血、白细胞、血小板减少；不明原因的心包积液，胸腔积液等，表现为急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎和肾病综合症。轻型:无临床症状，仅有轻、中度蛋白、尿(lg/d)，镜下血尿及红细胞管型，但肾功能正常。肾病综合征型:约占40%～60%，呈大量蛋白尿，低蛋白血症及水肿，间或有血胆固醇升高，晚期发生尿毒症。
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护理注意事项
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心理护理
疾病或服用激素可引起体态、容貌改变，不能生育及严重患者的部分功能丧失，药物反应是可逆的，不必过分担心，保持乐观的态度和良好的心情，增强战胜疾病的信心，提高治疗效果。
02
休息
在疾病急性期、狼疮性肾炎活动期，应卧床休息。当狼疮活动控制和缓解后，可适当活动。注意保持室内适宜的温度和湿度。
03
饮食护理
应进高维生素、清淡易消化饮食，根据肾功能情况选择优质蛋白饮食如瘦肉、鱼、鸡肉、鸡蛋白等；水肿时控制水分和盐分摄入，避免食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、具有增强光敏感作用及辛辣的刺激性食物。
04
日常护理
户外活动时面部可涂冷霜，穿长袖衣裤，戴宽边帽，室内应有窗帘。减少阳光照射，因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体，而使抗原性增强，促使系统性红斑狼疮发生或加重红斑狼疮性肾炎病情。
05
口腔护理
口腔护理：注意保持口腔清洁，餐前及餐后漱口，有口腔溃疡者可用中药冰硼散涂，有感染时可局部用抗生素。
06
皮肤护理
注意个人卫生及皮损处清洁，不滥用外用药物或化妆品，切忌挤压皮疹或皮损部位，对指、趾、鼻尖、耳垂等部位应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。可适当热敷或理疗。
07
用药护理
应指导病人正确使用糖皮质激素。病情控制后可采取每日或隔日上午7：00～8：00时服药，以减少药物副作用。
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健康指导
1.预防感染:注意保暖，防治感冒。
2.康复锻炼护理：活动期患者应卧床休息，有充足的睡眠，以减轻疲劳，
同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动，有氧运动如水疗法和散步等轻体力劳动。
3.注意避免诱因过劳、感染、妊娠、分娩、口服避孕药、手术可能诱
发或加重病情，育龄妇女应避孕。
4.浮肿较重的患者以严格限制水分的摄入，量出为入。
5.注意避免毒性药物，诱发的药物有普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴、
奎尼丁等。口服激素一定要按时服药，不可擅自停药和减量。
6.皮肤护理指导注意个人卫生，不滥用外用药或化妆品
肾内科或
血液净化中心：或
初审：贾佳
复审：杜艺
终审：王成
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