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本期导读
今天要和大家说一个病症——小儿睾丸鞘膜积液
具体怎么回事，先来跟随笔者了解一下
没准能让你的宝宝少挨一刀
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1.治疗方法
睾丸鞘膜积液是儿科及外科的一种常见病,笔者采用八角茴香捣烂外敷治疗该病,疗效满意。
方药组成与用法：八角茴香约50g捣碎,将捣碎的药物加5-10g食盐，放锅内文火炒热后,用厚棉布包住加工好的药物(包裹宜松散),再以手轻试药包的温度,待其不烫手后,将患儿的阴囊包敷在药包中,直至药包变冷为止。每天用该药包敷3次,每次敷药前均将药适度加温,布包后使用。每剂药可连续使用7天,第2周后再以该方重新配药,继续巩固治疗,直至患儿阴囊肿胀全部消退为止。
2.病案举例
患儿,男,3岁,“发现右侧阴明显肿胀1年余,疼痛2月”为主诉来诊,患儿自1年多前出现右侧阴囊肿胀膨大,近2月来常因患侧阴囊膨大疼痛而哭闹,于外科就诊时诊断为:睾丸鞘膜积液,建议手术治疗,家长恐惧手术治疗,今来本科就诊。
3.体会
中医学认为该病多由感受外邪,寒湿凝滞;湿热下注;先天不足,肾气虚损,气化失司;肝寒气滞;跌打损伤、虫毒阻络所致。患者则多以肾气亏虚为主,部分与寒湿凝滞有关。八角茴香辛甘温,入脾、肾两经,善温阳、散寒、理气。本方正是取其以上功用,再以食盐咸寒制其燥性,并加强引经入弩的功能,故治睾丸鞘膜积液有较好的疗效。
01
睾丸鞘膜积液，这个名字听起来就很陌生，但是很多有男宝的妈妈们可能就很熟悉了。有些男宝出生后，家人肯定会检查一下“关键”部位，结果一看蛋蛋一边大一边小，感觉还“水灵灵”的，医生检查完说是鞘膜积液，也就是阴囊内有水。
水？阴囊内有水？从哪来的啊？
很多家长一听就急了
别急啊
首先我们来认识一下，什么是鞘膜积液：
简单来说就是，男宝在胎儿时期，阴囊和腹腔是连通的，就像一条“管道”一样，医学上称之为“鞘状突”。宝宝出生后这条“管道”失去作用，就会逐渐闭合，虽然里面会留有少量液体，但是起到保护阴囊的作用。假如没有闭合！腹腔内的水就会一直进入到阴囊内，水太多导致了鞘膜积液。
长期的鞘膜积液，因张力太大会对小儿睾丸造成供血不足，严重的话会引起睾丸萎缩，对于以后的影响也是非常大的，很可能会影响孩子未来的生育能力。
02
小儿鞘膜积液应该与疝气进行鉴别治疗：
疝气可以看得到，摸得着，会感觉到一块硬硬的东西，在睡觉时可能会消失，哭闹时会变大，按压时可以将突出的东西送回到腹腔，这是疝气的典型症状。
鞘膜积液主要是水，只会引起阴囊肿大，在白天活动时变大，晚上入睡时逐渐变小。
如果要是想自行判断的话，可以使用一个照亮的东西，例如手电紧贴着肿块的一侧进行透照，如果肿块呈通红透亮，就是鞘膜积液，如果不透光就是疝气。
03
对于体积小、张力不高，且没有什么伴随症状的囊肿，就不要过于担心，尤其是小于2岁的孩子，一方面孩子太小不需要急着做手术，另一方面是有消退的可能。
由于小儿鞘膜积液与成人的发病原因不同，所以本文的方子只有年龄尚小的男宝，且在医生的指导下才能应用。而成人的鞘膜积液会使患者感到阴囊下坠、发胀、牵引痛，鞘膜积液特别多时还会影响排尿和性生活，医院就诊。
男宝的“蛋蛋”有问题那可是大事，因为鞘膜积液不会引起孩子太大的反应，这就需要家长平时多观察孩子的一举一动，随时为孩子保驾护航了。
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