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肾炎护理乙肝相关性肾炎主要是因为感染乙肝病毒,在身体里面形成乙肝相关的抗原抗体复合物,这些抗原抗体的复合物沉积在肾小球,导致肾小球的损伤。乙肝相关性肾炎表现为蛋白尿、血尿,浮肿、乏力等一系列的症状,做好各项护理对控制病情起到了很大作用。、用药护理对于肝脏和肾脏同时受损的乙肝肾炎患者来说,严格谨慎地用药是非常必要的!许多药物的副作用就是对肝脏和肾脏造成损害,例如:阿司匹林、布洛芬、大部分的抗生素、部分治疗消化系统疾病和心血管病的药物等等,许多中药对肝、肾也会造成不小的负担,患者在服药期间记得严格遵守医生要求的剂量和时间,不要听信一些偏方胡乱吃药或盲目进补,以免症状加重。2.饮食指导饮食应该供给维持体重所需的足够热量,合理安排一日三餐,同时每日适当吃一些糖或蜂蜜,以增加热量的摄入;患者因长期蛋白尿,导致体内大量蛋白质丢失造成营养不良及低蛋白血症,对患者康复极不利。在肾功能良好的情况下,每日可供给蛋白质80~0g(.2-.5g/kg)。其中牛肉、鸡蛋、瘦肉等高生物价蛋白质占50%,若肾功能明显损害,蛋白质每日宜控制在30-40g,以免加重肾脏负担,蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。若患者出现少尿、水肿、高血压和氮质血症时,每日蛋白质的摄入量应控制在20-40g/d,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内积存。患者一般都有不同程度的水肿须严格限制食盐的摄入,每日2-3g,病情严重者可给无盐低钠饮食;维生素供给要充足,多吃绿叶蔬菜和水果,以满足身体需要;有水肿及高血压时要限制液体的摄入,每日的摄入量应控制在-ml,若水肿严重,进水量要严格控制。饮酒对肝脏的危害最大,还会加重肾脏的负担。乙肝肾炎的患者应该严格禁酒,有酒精的饮料也应该避免饮用。3、休息指导指导患者生活规律并戒烟酒,注意劳逸结合,活动量以不感疲劳为度,避免劳累。多卧床休息,保持充足的睡眠,保证睡眠质量,以减少能量的消耗,减轻肝、肾代谢负担,增加肝、肾的供血量,充足的睡眠还可增加糖原和蛋白质的合成,促进肝脏、肾脏细胞的再生与修复能力。在身体允许的情况下,患者可以做如散步或者打太极拳,不止锻炼了身体,心情也会得到放松。4、病情观察每周测定次24h尿蛋白定量,护士协助患者准确留置24h尿,肉眼观察尿液的颜色、性质,准确记录尿量,尿量异常及时报告医师,遵医嘱给予相应处理。定期检测HBV-DNA水平,了解病毒复制情况及肝肾功能变化。5、切断传播途径一般来说乙型肝炎病毒的传播途径是尿液、汗液、唾液、乳汁及血液制品感染。因此,应注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,实行分餐制,生活用品与家人的用品分开放置。如病情需要输液、打针等侵入性治疗时,严格执行针管,针头、采血针等一人一针一管制度。6、注意卫生,预防感染患者由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成;肾上腺皮质激素等药物的应用使患者全身抵抗力下降,极易发生感染,如:皮肤感染、呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染甚至败血症。由于感染的病原体都属于抗原,可诱发本病,是本病加重或复发的一个重要因素,应预防为主。再加上许多抗菌药物的代谢需经肝脏代谢、肾脏排泄而引起肝脏、肾脏的损害。为预防呼吸道感染,应告诫患者进食后要用清水将口腔特别是咽部漱洗干净,避免食物碎渣藏匿,增加细菌感染的机会。同时,要积极锻炼身体,增强机体抗病能力,及时更衣防止受凉。穿着舒适的内衣,加强皮肤护理及个人卫生。避免去人多的公共场所,保持环境整洁,预防感染。▼链接点击▼
文章:医院肾病一科李晖
配图:网络(侵删)
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