医生,我家孩子扁桃体发炎了,现在热度38.7摄氏度?
发热几天了?
昨天出去玩吹了一下风,今天早上起来就说喉咙痛,一摸额头很烫,发热了,扁桃体又发炎了。
这孩子经常扁桃体发炎么?
是的,基本每个月都会有。一吹风一受凉就会发。
这么弱?
是的。每次都是高热,医院挂抗生素才能压下来。医院医生建议把扁桃体给摘了,我没同意。这次又中招了。
反复发作,免疫力差了。
是的,所以这次想来看看中医。一是希望能否把热度退下来,二是希望通过体质调理,增强点抵抗力,减少扁桃体发作的次数,三是看看能否让扁桃体变小点。
来,喉咙我看一下。
啊啊啊……
很红啊,化脓了。
每次发作都这样?
手足心也很热,舌头也红。喝两天中药看看。
两天就够了么?中药能退烧么?
试试吧。中药如果对证效果也很快的。
...........
医生,这药效果很好呢,喝了药当天晚上烧就退了,第二天早上起来有点反复,继续服用一天后,今天没有热度了。精神也还好,想吃东西呢。
饮食尽量清淡点,炎症还没完全消散。注意保暖,注意休息。
黄医生处方:
柴胡25克、黄芩10克、姜半夏10克、党参10克、生甘草5克、生姜12克、红枣20克、桔梗10克、生石膏30克。
(使用请咨询医生)
小儿化脓性扁桃体炎
小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。
急性扁桃体炎常起病急、恶寒、高热可达39-40°C,可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。
会伴有咽痛明显,吞咽时尤甚,面颊赤红,口有臭味,有的会有颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大且有触痛。
因扁桃体肥大,会影响睡眠,夜间惊醒不安。血液检查白细胞明显增多。
急性扁桃体炎反复发作,可发展为慢性扁桃体炎,其原因与小儿免疫力低下有一定关系。
另外,在长期炎症的刺激下,扁桃体反而可能失去正常功能而转化为对人体有害的“病灶”。
可引起如中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种并发症。
《伤寒论》96条:
伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热;或咳者,小柴胡汤主之。
小柴胡汤是治疗发热性疾病的基本方,以发热、汗微出热不退为特征。
患者微微怕风,有汗,但热不退,或退不清,常伴有有胸部上腹部不适满闷感,口苦、咽喉干、头昏、咳嗽、烦躁、恶心呕吐、食欲减退等症状。
急性扁桃体炎发作时出现的脸红、高热、汗出热不退等属于小柴胡汤主治范畴,因有咽痛甚至化脓、高热,小柴胡汤治疗急性扁桃体炎常加桔梗、生石膏。
桔梗
1
生石膏
2
小柴胡汤主治的“往来寒热”,不仅是指发热时高时低,患者感觉时寒时冷,还包括疾病反复发作,慢性迁延,邪正双方属于胶着状态;
这里的扁桃体炎的反复发作也属于小柴胡汤的主治范畴。
适合小柴胡汤的体质
适合小柴胡汤调理的慢性扁桃体患儿多有以下特点:
体型中等或偏瘦,营养状况一般或较差,面色黄或发青,皮肤干,缺乏光泽,有虚弱貌;
表情淡漠,沉默寡言,情绪低落、抑郁苦楚貌。患者意欲低下,
特别是食欲不振,乏力,怕冷,敏感多疑,睡眠障碍;
胸胁部症状较多,或胸闷痛,上腹部或两肋下按之有抵抗感和不适感;
或颈部淋巴结肿块疼痛等;扁桃体炎反复发作。
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