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麻黄附子细心汤治疗慢性肾炎急性发作气短

麻黄附子细心汤治疗慢性肾炎急性发作气短浮肿

鞠某某,女,55岁,年2月16日初诊。患慢性肾炎已十余年,时轻时重,反复发作。

十年前患感冒,咽喉痛,后全身浮肿,腰痛,当时诊断为“急性肾炎。

近来浮肿较剧,胸腹膨起憋胀,气短,手背、眼睑及小腿均有凹陷性浮肿,纳呆,全身无力,腰痛,怕冷以背部为甚,下午低烧37.5℃。

尿常规化验:蛋白(+++),白细胞(+),红细胞(+)。

舌脉:舌淡,苔薄白,脉沉浮。

辨证:太少两感之证。

处方:。

麻黄9克,炮附子3克,细辛3克。

水煎服,服3剂。

结果:3剂后,全身浮肿及胸腹膨胀消退,气短大减。

尿常规:蛋白(+),白细胞(一),红细胞(一)。

又服6剂,尿常规化验正常。

追访半年无复发。

按:

本案既有恶寒发热等太阳表证,又见水肿、腰痛等少阴里证。故用麻黄解外以“开鬼门”;附子温肾阳以复膀胱气化而“洁净府”;细辛辛温,专走少阴,能行水气而润肾燥。三者合力,温散兼施,表里同治。

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