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氯沙坦钾与利拉鲁肽百令胶囊肾衰宁胶囊

氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂类抗高血压药物,具有扩张血管的作用,主要用于治疗原发性高血压。静脉注射或口服氯沙坦后,约14%的剂量会转化为活性代谢产物。口服氯沙坦钾时,约4%的剂量以原形经尿液排泄,6%的剂量以活性代谢产物的形式经尿液排泄。

氯沙坦钾用于治疗合并于肾功能受损的糖尿病患者时无需调整药物剂量,非常适合治疗糖尿病肾病,以减少蛋白尿的排泄,抑制肾脏微血管发生硬化,具有保护肾脏功能的作用。利拉鲁肽为一种典型的GLP-1类似物,与人类GLP-1有序列同源共性,能高效阻止胰高血糖素释放,有效促进胰岛素的释放,在降低血糖的同时不会产生胰岛素抵抗作用。单独采用利拉鲁肽或氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病均可取得一定疗效,而利拉鲁肽与氯沙坦钾联合用药治疗效果更佳,可有效改善患者血糖状况、抑制机体炎性反应状态和对肾功能起到保护作用。

百令胶囊是冬虫夏草的中药制剂,而其中主要成分是虫草菌,具有良好的免疫调节作用,适用于补气益精、肾亏水肿之证,可应用于慢性肾小球肾炎患者治疗,不仅能降低血清中的血肌酐和血尿素氮,加速肌酐清除率,减轻患者肾小球压力,促使肾小球提升高过滤,还能改善患者肾小球系膜细胞增殖和肾球代偿性肥大,稳定肾小管细胞的溶体膜,使溶酶体膜破裂延缓,进而起到良好的肾小管修复作用。百令胶囊联合氯沙坦联用治疗肾病患者研究证实,能降低患者血清,显著改善肾功能及蛋白尿水平,且具有降脂作用;治疗慢性肾小球肾炎的临床效果显著可明显改善患者肾功能指标及炎性因子水平,值得临床推广应用。

肾衰宁胶囊可降低血清炎性因子水平,改善血清氧化应激指标水平,可提高对慢性肾小球肾炎及慢性肾衰竭的临床治疗疗效,具有较好的临床应用价值。肾衰宁胶囊结合氯沙坦钾可有效改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状,降低中医证候积分,改善氧化应激反应,延缓肾功能衰竭进程,提高整体治疗疗效,且安全性较好。

氯沙坦钾是ARB类药物,可改善肾脏血流动力学,具有降压作用,同时减少尿蛋白及延缓肾功能下降,可减轻2型糖尿病肾病大鼠氧化应激及炎性反应,另一方面,氯沙坦还可减轻肾小管间质纤维化保护肾脏功能。达格列净是钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂中的一种降糖药,主要抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖的排出达到降糖效果,不依赖于胰岛素的分泌起到降糖作用。研究发现,达格列净具有独立于降糖作用外的显著心肾保护作用。达格列净联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病肾病可有效提高疗效,降低尿蛋白,延缓疾病的发展,且不良反应小,安全性高。

上述各药品不良反应及禁忌症详见其说明书

参考资料

1、吉林医学.,44(01)《利拉鲁肽联合氯沙坦钾对早期糖尿病肾病的疗效》伍清龙、林万鸿、张京斌、张华文、刘燕、张智珍、江勋星、李苑林、张攀

2、临床合理用药杂志.,15(35)《百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床效果》邵佳祥、余佩佩

3、中华中医药学刊-09-30《肾衰宁胶囊结合氯沙坦钾对慢性肾小球肾炎的治疗疗效及对患者肾功能、肾脏氧化应激损伤的影响研究》李菲菲、段聪哲、胡文娟

4、临床合理用药杂志.,15(07)《达格列净联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病肾病临床疗效》万倩



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