{SiteName}
首页
肾小球肾炎科室
肾小球肾炎手术
肾小球肾炎症状
肾小球肾炎形成
肾小球肾炎原因
肾小球肾炎传染

世界肺炎日容易被忽略的婴幼儿肺炎的罪

由全球消灭儿童肺炎联盟(TheGlobalCoalitionagainstChildPneumonia)确定11月12日为世界肺炎日(WorldPneumoniaDay)。其目的是督促政府加强对肺炎的预防和治疗,至今已经实施11年了。

肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病,是全世界儿童因感染导致死亡的主要原因之一。据世界卫生组织统计,年肺炎造成了全球超过80万名儿童死亡,占所有5岁以下儿童死亡的15%。肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一,是侵害儿童健康的“头号杀手”。

进入11月以后,随着气温变化幅度增大,又到了呼吸道疾病高发季节。呼吸道合胞病毒无疑是困扰新手妈妈们最常见的呼吸道病毒。每年约有超过万婴幼儿因此住院治疗。今天我们就带领大家一起了解一下呼吸道合胞病毒(RSV)的疾病特点。

病原学

呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿肺炎最常见的病原,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。

流行病学

呼吸道合胞病毒肺炎多发于新生儿和6个月以内的婴儿,男婴儿更常见,潜伏期2~8天(多为4~6天)。抗体不能完全防止感染,因此RSV的再感染极为常见。呼吸道合胞病毒感染者为主要传染源,由于其传染性极强,家庭内和院内传播的发生概率很高。

高发季节:多见于晚秋、冬季和春季,越往北方地区,RSV的流行越发生在寒冷的季节,越往南方,RSV的流行越发生在降水量多的月份;

传播方式:为飞沫和接触传播,当呼吸道合胞病毒患儿接触门把手或玩具时,可造成传播;

感染特点:有混合感染的特点,与流感病毒、腺病毒等混合感染后,患儿发热比例更高、发热持续时间以及住院天数更长,因此在呼吸道合胞病毒诊断时应重视混合感染。

临床表现

临床表现多样,以上呼吸道症状为主。起病之初患儿主要有咽干、咽痒、咽部不适、鼻塞、流泪等症状,随着病情的进展,患儿会出现发热、喘鸣、咳嗽、呼吸困难等细支气管炎的症状。严重时,患儿还可出现梗阻性肺气肿、呼吸衰竭甚至心力衰竭等。病情严重或反复发作,常有发展为支气管哮喘的趋势。另外,少数患儿出现面部及躯干单纯性红斑。

辅助检查及诊断

根据流行病学、临床特点、影像学以及RSV实验室检查进行诊断。RSV的实验室诊断包括血常规、生化检查和病理学检查。病理学检查包括鼻咽分泌物病毒抗原和核酸检测、血清特异性IgM抗体检查。因为RSV感染后特异IgM抗体出现较早,并且血清IgM抗体检测取样及操作相对PCR和抗原检测简单,因而RSV特异IgM抗体的测定可作为病毒感染快速诊断的方法。由于RSV也有混合感染的特点,因此临床上也经常使用呼吸道病原体谱来进行综合鉴别诊断,防止漏检或误检。

最关键的治疗

初始合理的经验性治疗对于降低病死率和减少后遗症的发生十分重要,抗生素是其中最关键的一环。一旦病原体明确,应及时调整为目标治疗,以降低病死率和后遗症的发生,减少抗生素不合理使用,降低医疗费用。

欧蒙提供两种方法学检测呼吸道合胞病毒IgM抗体:

酶联免疫(ELISA)方法:适合大样本量检测;

间接免疫荧光(IIFT)方法:适合进行呼吸道多种病原体筛查及鉴别诊断,防止漏检或误检。

END

检验医学界

免责声明:本文内容来自检验医学界,如涉及知识产权问题,请随时联系我们。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明:http://www.shenyanajx.com/sxqsyxc/9926.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 推荐文章

    • 没有推荐文章

    热点文章

    • 没有热点文章