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行医路上两位患者同样是肾病,结局却完

肾病科专家提醒各位肾友

需重视慢性肾病的长期管理

3月11日

第16个世界肾脏日

今年的主题是

“与肾病共存,过美好生活”

旨在以病人为中心

赋予病人和病人照顾者力量

减轻症状

带病生存

提高生活质量

行医路上遇到不同预后的两位肾病患者:

  一位9年前确诊为慢性肾衰竭,坚持服药、定期复诊,如今肾功能稳定;另一位6年前确诊慢性肾炎,肾功能正常,但因擅自停药,现已成尿毒症,需终身透析治疗。

案例一规范治疗:与肾病共存

  老何,今年55岁,家住恩平。年3月,老何因出现全身乏力、夜尿多等症状,医院就诊。经检查医生发现他的血肌酐为μmoI/L(正常值在μmoI/L以内),肾脏结构呈慢性改变,肾脏偏小,诊断为慢性肾炎引起的肾衰竭。

  如今9年过去了,老何的血肌酐虽然略有升高,为μmoI/L,但肾功能基本稳定。

  那么,老何究竟有什么秘诀,可以9年来保持肾功能稳定,延缓肾衰竭加重呢?

案例二不规范治疗:后患无穷

  小黄(化名),家住台山,今年26岁,因不规范治疗,由原本通过规范治疗预后良好的慢性肾炎进展成尿毒症,需终生透析治疗。

  年10月,当时只有20岁的小黄因全身水肿、尿少,经检查诊断他患有慢性肾炎,幸运的是他肾功能良好。经过近一年的规范治疗,他的症状缓解,尿蛋白完全转阴。

  根据医嘱,小黄仍应继续规范治疗,但他觉得自己康复了就擅自停药,医院复诊,医生打电话给他,他也不理会。

  过了3年,年7月,小黄再度出现水肿、尿少的症状。经诊断为尿毒症,此时其肾功能已经不能满足其正常需求了,医生建议其透析治疗。

  杨爱成说:“原本这个病例如果规范治疗,预后将会很好的。可惜的是,他不规范治疗,病情进展十分快,现在只能通过透析维持生命了。”

▲慢性肾病的规范治疗很重要

医生忠告:不要随便停药

  慢性肾病患者如何与肾病共存,保护肾脏功能,延缓疾病进展,杨爱成给出了7条忠告:

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杨爱成

  肾病风湿免疫科主任,主任医师,医学博士,暨南大学硕士研究生导师,岭南名医、江门市名医。擅长肾脏、风湿疑难病诊治,在免疫性(系统性红斑狼疮)不孕不育诊治上积累了丰富经验。   出诊时间:周一下午,周二、周五上午   出诊地点:门诊三楼+室   

文章来源:江门医院肾病科

编辑:黄玉妍刘森

审核:杨爱成

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