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儿童哮喘的家庭管理

近年来,儿童哮喘的发病率出现逐年上升的趋势,在现实生活中,有很多家长认为哮喘是无法治好的,所以常常感到焦虑和无望。事实上,哮喘是可以控制的。尤其对于儿童哮喘,家长们不必过度紧张,只要通过积极认真的防治和控制,哮喘患儿同样可享受高质量生活。

我们应该如何做好哮喘儿童的管理呢?

哮喘的治疗目标是:最少或没有症状,最少的哮喘发作,肺功能接近正常,体力活动不受限,防止不可逆气流受限,避免药物不良反应,防止因哮喘而死亡。哮喘的治疗原则为:坚持长期、持续、规范、个体化。发作期快速缓解症状、抗炎、平喘。长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理。哮喘治疗一定要在正规治疗后遵医嘱,不可随意听信广告,让孩子服用所谓的偏方、土方等。

家长平时应注意孩子的身体健康变化,尤其是出现咳嗽、喘息、呼吸困难、发绀;严重者大汗淋淋,面色苍白,言语不能等症状时,可能是哮喘急性发作,医院及时治疗。

急性发作期在医生的指导下,可采用快速缓解药物,如:短效吸入型β2受体激动剂、全身性皮质激素、抗胆碱药物、短效茶碱、短效口服β2受体激动剂。慢性持续期控制药物可用如:吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、缓释茶碱、长效β2受体激动剂、肥大细胞膜稳定剂等联合治疗。因哮喘病的慢性持续性特征,决定了治疗的持续性;哮喘病的可变性特征,决定了治疗的变化性;哮喘病的个体化特征,决定了治疗的个体化。为此,应对哮喘儿童进行家庭管理,知道在急性加重时如何正确处理,不至于延误病情。

家庭管理的内容主要有:诱喘因素的避免,如过敏原等。症状观察,药物应用,活动情况,峰流速监测,记住定期复查时间等。平时应采取如下措施:

1、清除室内尘螨:常用热水清洗床单、被单、毛毯并烘干、给孩子穿防螨外罩、取走卧室地毯、用带滤网的吸尘器。

2、家长如吸烟,为了孩子的健康一定要戒烟。

3、远离皮毛动物,家中最好不养动物,至少不能在卧室中饲养。

4、搞好室内卫生,积极消灭蟑螂。对于室内霉菌,可降低湿度,保持干燥。遇到室外花粉、霉菌高峰时要尽量减少外出。

已经开始哮喘治疗的患儿应在医生的指导下使用日记卡等形式对孩子每天的哮喘样症状进行详细的观察记录。在“感冒”期间记录起病时间,主要症状及持续时间,加用治疗药物的名称、疗程及疗效等。有明确发病诱因者最好记录每次症状诱因。鼓励患儿积极参加力所能及的活动。记录儿童的可接受的运动量(如踢球几分钟,慢跑几百米等)。适龄儿童可使用呼气峰流速仪进行每日简易肺功能监测。已开始规范化治疗管理的哮喘儿童应牢记预约复诊时间,配合专科医生的阶梯治疗方案。

小儿呼吸二科哮喘专家将用专业的治疗和科学的防治方法做好哮喘儿童规范化管理。

专家介绍:

周红瀛

邯郸市妇幼保健院(儿童院区)

小儿呼吸二科、

感染性疾病科主任

主任医师

从事儿科临床工作35年,擅长儿科常见病、多发病及危重症的诊治,尤其在小儿反复呼吸道感染、支气管哮喘、重症肺炎等呼吸系统疾病以及川崎病、脓毒症、小儿腹泻、手足口病、颅内感染等感染疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。

韩冰

邯郸市妇幼保健院(儿童院区)

小儿呼吸二科

副主任医师

擅长儿科常见病、多发病及危重症的诊治,尤其在儿科呼吸系统的诊治积累了丰富的临床经验。

赵丽静

邯郸市妇幼保健院(儿童院区)

小儿呼吸二科

主治医师

熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,尤其擅长呼吸系统疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、荨麻疹等过敏性疾病的诊治与管理。

如您有儿童哮喘方面的任何问题,欢迎拨打

小儿呼吸二科09

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