18岁的我们正值风华正茂，走在为高考而奋战的路上亦或踏入了心心念念的大学校园。可是，偏偏有些事来得猝不及防…….
2年前的某一天，16岁的女孩小妍（化名）出现了颜面及下肢浮肿，小便泡沫增多，爱美的她一点儿也不敢耽搁，医院做了检查，结果显示"尿蛋白3+，尿隐血3+，血肌酐90umol/L，医生告诉她得的是"肾炎"。
怎么回事?小妍通过肾穿刺检查明确诊断为"IgA肾病"。在经历了吃药体重飙升及脸蛋长胖、反复检查化验的心理上和身体上的劫难，小妍的病情稳定了2年。然而，就在不久前，当她才18岁，正为"高考"努力备战的时候，疾病又复发加重了。这次她的尿蛋白仍有3+，肌酐升到了umol/L，身体浮肿的厉害，医院肾病专家的会诊意见后，医院肾病科团队怀着试一试的忐忑的心情，给予静脉激素等药物治疗，结果却不尽如人意，肌酐仍在持续缓慢的增高，即将到达尿毒症期。
怎么办?！为了女孩在花样年华更好地生活，医院肾病科团队和小妍医院进行了肾移植准备。小妍是不幸的，但也是幸运的，顺利进行肾移植术后的小妍目前暂时病情稳定。这是一个真实的事例，女孩仍在为自己的健康努力作战着，我们希望她能战胜病魔。接下来说说罪魁祸首"IgA肾病"吧。
什么是IgA肾病？
IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）是肾小球系膜区以IgA沉积为主的一组原发性肾小球疾病，是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病。好发于青年，多隐匿起病，病情呈持续进展，30%～40%的患者在起病20～30年后进入终末期肾脏病（ESRD）。IgAN发病及疾病进展机制未明，且临床和肾脏病理改变不一，异质性强，对治疗反应各异，预后也相差甚远。因此，早期诊断、筛查快速进展的高危人群并给予及早干预和个体化治疗尤为重要。目前肾活检仍是确诊IgAN的金标准。我国是IgA肾病高发国，占肾活检原发性肾小球疾病患者40-60%。
IgA肾病相关知识
IgA肾病的临床表现有哪些？
临床症状多样化。年轻人，感冒后出现血尿（肉眼血尿持续2-3天，转为镜下血尿；或者是持续的镜下血尿），是IgA肾病的典型发病特征。有的肾友还伴有蛋白尿，以及血压高，肌酐高。
IgA肾病能治愈吗？
IgA肾病及早发现及时治疗，大部分患者可以控制稳定，但医生的治疗目标并不是“断根”、“彻底治愈”，因为大部分IgA肾病患者无法彻底治愈，医生的目标是维持患者的肾功能长期保持稳定，延缓肾功能衰竭的进程。
IgA肾病的生活注意事项
●IgA肾友饮食强调“低盐低脂低优质蛋白”，低蛋白饮食有助于延缓肾病恶化。建议肾功能不全患者食盐摄入＜3g/d，优质蛋白摄入0.6~0.8g/kg/d。
●优质蛋白饮食，可以吃鸡蛋、鱼、鸡鸭鹅肉、猪牛羊肉、牛奶等等，适当的植物蛋白如大豆（痛风患者例外）。
●对普通人肾脏有损害的食物，比如加工肉、糖盐酱油味精添加成分多的零食，IgA肾友需要更自律。
●肾功能正常没有糖尿病痛风高血脂等合并症，进展风险也比较低的IgA肾友，可以参考普通人的健康饮食原则。只要搭配得当，IgA肾友可以吃的健康食物种类和普通人差别不大。
●如果吸烟，戒烟；
如果比较胖，适当减肥；
如果吃得咸，少吃盐；
不熬夜过劳；
避免慢性咽炎和慢性扁桃体炎反复发作！（这是IgA病情反复最常见的原因）。
●别擅自停药。如果病情稳定，需要在肾病专科医师指导下调整治疗方案，切忌自行停药。
科室介绍
医院中西医结合肾病科，省级重点专科、市重点学科，现有主任医师3名，主治医师2名，床位54张，血液透析机53台，CRRT机器2台，结肠透析机1台，全自动化腹膜透析机1台，是集肾病、血液净化、腹膜透析于一体的肾脏病诊治中心。开展肾穿刺术；血透长期、临时导管置管术；自体血管动静脉内瘘术、内瘘球囊扩张术；腹膜透析置管术、腹腔镜下腹透置管术等多项技术；开展血液透析、血液滤过、高通量透析、血浆置换、血液灌流、床边连续性血液滤过、腹膜透析等多种模式的血液净化技术；在原发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、IgA肾病、难治性肾病、肾移植术后慢性排异以及继发性肾脏病如多发性骨髓瘤、淀粉样变、糖尿病肾病；风湿性疾病，尤其是类风湿性关节炎、红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎、系统性硬化症等疑难疾病的诊治有丰富的经验。内分泌科在动态血糖管理及胰岛素泵治疗；在甲状腺疾病诊治；原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病；难治性高血压等有丰富的临床经验。专家简介吴国伟
医院医共体党委书记，主任中医师，三级正高，毕业于浙江中医学院。浙江省名中医，全国基层优秀名中医，衢州市名中医，中华中医药学会血液病分会常务委员、浙江省中医药学会理事，浙江省中医药学会血液病分会副主任委员、浙江省中西医结合学会重症医学专业常务委员、浙江省中医药学会中医诊断与方剂学分会常务委员。医院进修一年，在公开刊物上发表论文20余篇，承担省、市、县级课题10余项，其中获得省中医药科技创新奖三等奖1项，市科技创新三等奖2项。擅长肾病、血液病、类风湿、内分泌、重症急救及疑难疾病等诊治。
徐文君
主任中医师，医院肾病科主任，市、县名中医。毕业于浙江省中医药大学中西医结合专业，衢州市“”第二层次人才，浙江省中医药学会肾病分会委员，衢州市医学会肾脏分会、内分泌分会委员。医院进修血液净化技术，-医院进修肾脏科，-参加浙江省基层名中医培养，师从裘昌林全国名老中医。主持《急性肾衰竭病因与治疗的临床研究》该项课题获开化县科技进步三等奖，参与省市级多项课题工作。在II级省级刊物上发表论文十余篇。曾获开化县卫计系统“十佳医生”。擅长：原发性、继发性肾病、糖尿病的中西医结合诊治及血液净化技术。
郑卫华
主任医师，医院肾病科副主任，县名医。毕业于温州医学院临床医学专业。从事内科临床工作20余年，对内科常见病多发病的诊治有丰富的临床经验，曾在浙医院肾脏病科进修学习，擅长尿毒症血液透析血管通路的建立与维护，血液透析、腹膜透析相关并发症的处理。
专家门诊
吴国伟名中医门诊：每周一至周五（门诊4楼名医馆第1诊室）
徐文君主任医师门诊：每周一、三、五（门诊4楼10号诊室）
郑卫华主任医师门诊：每周二（门诊3楼血液透析中心、腹透门诊）
病房地点：张仲景楼（2号楼）3楼肾病风湿内分泌病区
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