肾脏是人体重要的器官。当今全球受肾病影响的人数高达上千万，其中包括很多儿童。儿童肾脏病起病隐匿，种类多样，儿童期起病的肾脏病往往病程较长，严重影响儿童正常生长发育。而且，因为肾脏疾病早期常常没有明显症状，小孩子又经常无法准确表达身体不适，症状明显时孩子可能已患病很长时间，延误了治疗。
近年来儿童肾病的发病率在逐年增高，很多患有肾病儿童的家长都感到疑惑，孩子年纪小小的怎么会患上这样的疾病？医院儿科牟一坤副主任医师和张萍萍副主任医师为大家详细讲解一下儿童肾病的有关知识。
哪些因素导致了儿童肾病？怎么预防？
1、不良的排尿习惯
很多孩子因为客观或主观因素不能及时排尿，长期的憋尿习惯会导致尿在膀胱里存留太久而繁殖大量细菌，细菌就可能经输尿管上行感染肾脏。因此，要让孩子不憋尿，养成正确的排尿习惯。
2、不健康饮食
食物代谢的废物需要从肾脏排泄，口味重、吃得咸，暴饮暴食，食物摄入过量等不良饮食习惯，增加了肾脏的负担，影响到了肾脏的工作规律。
父母应该让孩子清淡饮食，均衡饮食，切忌暴饮暴食，不盲目进补，控制肉类摄入，尽量只吃当地、当季的蔬菜和水果，多喝温开水，从而促进有害物质的排出。
3、作息规律混乱
经常熬夜也是伤肾的坏习惯。肾脏在晚上11点之后基本进入休息状态和自我修复的时间，这时候如果熬夜就会影响肾脏的休息，而现在很多孩子到了周末或节假日，睡眠减少或不规律，对于肾脏都是一种损伤。时间久了，肾脏的功能就会减退，甚至会带来一些疾病。
4、各种感染
肾病的发生在很多情况下与呼吸道、皮肤等感染后机能的免疫功能紊乱密切相关。
因此，在孩子患有这些疾病的同时，记得要给他查查尿，特别是尿量、尿色有改变、晨起浮肿的孩子。排尿时哭闹、反复发热的幼童，尤其要重视尿常规检查。
5、滥用药物
肾脏是药物代谢、排泄的重要器官，孩子感冒时用药不当，尤其是某些抗生素及解热镇痛药，容易引起药物性肾损伤。
药物应尽量在医生指导下使用，严禁乱吃药。
6、缺乏运动
保持强健的身体，既可以增强免疫力，防止各种感染，又可以使身体各个器官功能运转。适当的运动，有助于肾脏排泄毒物。
狼疮性肾炎孩子如何安度春季？
儿童系统性红斑狼疮（一种典型的自身免疫性疾病）约80%会影响到肾脏，这时称合并狼疮性肾炎，儿童合并狼疮性肾炎病情往往较重。
曾有位合并狼疮性肾炎的女孩服药治疗期间一直坚持上学，临近考试，发现面色苍白，脸肿，脚肿，肿渐加重，妈妈很着急，但又不忍心打击其学习积极性，待其考完试才回院复诊，病情已重，原来治疗方案不再有效，费九牛二虎之力才将病情控制。
春季，这类患病儿童应该注意些什么呢？
规律用药，遵从医嘱，定期随诊，防复发
复发时出现疾病活动的征象：发热、新发皮疹、关节肿痛、疲乏、泡沫尿、水肿等。每一次复发，都会增加治疗难度，让肾脏多添一道伤痕。
避免过度疲劳，合理安排作息时间
很多合并狼疮性肾炎的孩子学习勤奋，成绩优异，但容易透支体力。文体活动方面，可做低强度有氧锻炼，如散步、游泳、骑车、健身操等。
平时避免日晒和紫外线照射
外出穿长袖，带遮阳伞，必要时使用防紫外线用品。
避免含雌激素的食品、化妆品和药品
雌激素是合并狼疮性肾炎发病因素之一，青春期女孩雌激素高本身就易出现病情复发，生活中应避免含雌激素的蜂皇浆、蛤蟆油等食品及药品，也不宜染发、烫发、纹眉、化彩妆，这些物品中的化学物质，有可能改变皮肤细胞的抗原性，加重或诱发儿童系统性红斑狼疮。
优质蛋白、低脂、低糖、低盐饮食为宜，注意补充钙质
含优质蛋白的食物：鱼、瘦肉、蛋、奶，以及大豆蛋白质及豆制品。
宜吃低脂、低饱和脂肪、低胆固醇食物，饮低脂或脱脂牛奶，避免油炸食品，少吃雪糕。
低糖指避免过多的糖，保持体重在正常范围，勿超重。
低盐指不吃过咸的食物，每天食盐摄入保持在6克以内（1啤酒瓶盖的盐量是4克）。
不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺及芹菜、苜蓿芽、豆荚（别名豌豆荚）等，如食用后应避免阳光照射。
磨菇、香菇等蕈类、某些食物染料及烟熏食物、烟草也有诱发儿童系统性红斑狼疮的潜在作用，也尽量不食或少食。
儿童系统性红斑狼疮患者常是过敏体质，食用海鲜注意有否过敏，以免诱发或加重病情。
春季忽冷忽热，倒春寒时应注意保暖
避免去人员稠密、通风不良的场所，如酒楼、商场等。避不开的是公交、地铁上，今年的流感从去年底至今仍存在，持续时间长，流感患者和隐性感染者都是流感的主要传染源，通过咳嗽、打喷嚏等造成呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过扶手、座椅间接接触传播，故带口罩、手套有一定的阻隔作用；应避免在高峰期乘坐公共交通；下车回家后勤洗手。上学时，课室里宜坐空气流通的座位，班里发热、咳嗽同学多时，可以请假几天回避。
患儿可接种流感疫苗么？
可以，在整个流行季节都可以接种。正常人通常接种流感疫苗2-4周后，可产生具有保护水平的抗体，但狼疮性肾炎患儿因使用免疫抑制药，影响抗体的产生，疫苗的保护效果可能会打折扣，故即使接种了疫苗，防护工作也不能掉以轻心。
合并狼疮性肾炎患儿目前尚无法根治，与病魔的抗争是长期的过程，但病情经系统治疗多数可得到控制。患病的同学需消除恐惧心理，树立信心，保持心情愉快。亲人和老师、同学们应对这些同学多关心、体贴和精神鼓励。
目前市面上的药物绝大部分是适应于14周岁以上的成人，儿童肾病治疗药物很少，常用的糖皮质激素，因会引起骨质疏松、减缓发育等受到诸多限制，所以小儿肾病还是要以预防为主，平时注重培养孩子的良好生活习惯，从上面细节着手，孩子患病的几率会大大降低。同时，尿液是身体健康状况的晴雨表，家长平时应注意观察孩子的尿色、尿量，为孩子定期做尿液检查，当小孩尿液异常时，医院检查。
年3月14日，是第14个世界肾脏日。医院儿科将于3月14日举行“关爱肾病儿童”义诊活动。
年3月14日上午9-11点
中山三院天河院区门诊一楼
义诊专家：
牟一坤副主任医师
张萍萍副主任医师
李狄菁博士
王石换医师
陈国明医师
本期指导专家
牟一坤副主任医师
科室：儿科
门诊：周二上午、周四上午（天河）
擅长：小儿泌尿系统疾病、小儿风湿病的诊治。对小儿常见病的诊治亦有丰富经验。
张萍萍副主任医师
科室：儿科
门诊：周三上午、周五上午（天河）
擅长：儿童肾病及风湿免疫性疾病的诊治（如肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、血尿及幼年特发性关节炎、儿童系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、川崎病等）。对儿童呼吸系统、消化系统常见病、多发病有丰富的诊治经验。
供稿：牟一坤、张萍萍（儿科）
编辑：甄晓洲
责编：周晋安
（图片来源于网络）
中三君扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
推荐文章
热点文章
