哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，儿童哮喘常常表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等，症状可反反复复，长期存在，甚至持续至成人，严重地影响了儿童的身心健康。因此，每位家长都应提高对哮喘的认识，了解哮喘的症状特点，并做好防治措施。
哮喘是一种我们熟悉的疾病，而且患儿也比较多，特别是在秋季发作的情况更加频繁，哮喘的发作对患儿的生活及学习有严重的影响，同时对身体健康也有严重的危害，我们要重视预防。
1、环境
研究发现，可吸入颗粒物的浓度升高，可加重小儿哮喘的症状，二氧化氮、臭氧、一氧化碳、等浓度升高与小儿哮喘的发病率增加明显相关。
2、精神
儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显，但哮喘儿童也常受情绪影响，如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作，情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。
3、遗传
遗传因素易诱发小儿哮喘。有报道显示，一个孩子如父母一方有哮喘，其有25%的机率可发生哮喘，若父母双方都有哮喘，则子女哮喘机率达50%。
4、养花养宠物
侍弄花草、养鸟玩物成为许多家庭的嗜好。然而，许多花草也有致敏作用，如夜来香、茉莉花、木兰、洋绣球等。鸽子、鹦鹉、金丝鸟、火鸡、猫、狗等动物能传播多种致病菌和寄生虫，污染空气后，可使儿童罹患支气管哮喘、肺脓肿、肺肉芽肿等过敏性疾病。
5、生病滥用药物
滥用药物是导致包括哮喘等多种疾病的重要因素，许多药物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等过敏反应，滥用抗生素、激素还可以显著削弱人体抵抗力。
6、很多致命性食物的食用
由于儿童生活水平提高，虾、蟹、贝壳类海产品得到普及，这些食物中的特异性蛋白质有较强的致敏性，很容易诱发哮喘等过敏反应。各种水果、蔬菜反季节上市，南北互运以及洋水果大量入境，儿童食用后，也增加了诱发哮喘的机会。
您的孩子，有下列症状吗?
哮喘发作时常有先兆症状，这是儿童哮喘的一个特点。然后再出现典型的哮喘发作表现，缓解期症状逐渐消失。
1.先兆症状
患儿受到各种诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、鼻塞、咽痒、打喷嚏、流清涕、干咳等，婴幼儿可见揉鼻搓眼等表现。先兆期即哮喘发作的早期，当孩子出现先兆症状时，预示着哮喘马上就要发作了，家长应提高警惕，并应及时做好相应的防治治疗措施。
2.典型表现
突然发作的咳嗽和喘息为儿童哮喘的主要特征，以夜间和清晨为重。哮喘发作时常常为咳嗽、咳痰、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸加快、呼吸困难、气喘、呼气延长、鼻翼扇动、端坐呼吸等。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器甚至相隔一定距离都可听到。严重时可出现烦躁不安、语言困难、紫绀、面色苍白、头痛、头昏、焦虑、大汗淋漓、神志模糊等症状。
如果检查的话，就会发现有呼吸困难引起的“三凹征”，检查可以发现心率加快、双肺有哮鸣音及肺气肿等体征，进一步加重可出现心力衰竭的征象。
3.缓解期表现
在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音不明显。
医生如何判断孩子是不是哮喘?
儿童哮喘与成人哮喘并不完全一样，诊断也有特点。当患儿出现以下特征时，可以考虑是哮喘发作。
患儿反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
发作时在双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
上述症状和体征可经治疗后缓解或自行缓解。
排除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)，可作支气管激发试验或运动激发试验呈阳性。
1.哮喘发作程度的评估
对每次发作的程度进行分度，分为轻度、中度、重度和危重4种：
轻度：自觉症状轻微，仅走路快时能感到气促，能平卧，能连续交谈，情绪平稳。呼吸增快，可听到呼气末哮鸣音。
中度：自觉呼吸急促，活动后更明显，喜欢取坐位，交谈时用短语，情绪焦虑、烦躁。呼吸增快，可见三凹症，可听到较明显的哮鸣音，心跳加快。
重度：休息时即感明显呼吸困难，不能平卧，只能取前倾坐位，只能发单字音，情绪焦虑、烦躁，大汗淋漓。呼吸明显增快，三凹症明显，可有紫绀，可听到广泛响亮的哮鸣音，心跳加快，可有奇脉。
危重：出现嗜睡，甚至意识模糊。严重者甚至呼吸心跳停止。
2.哮喘病情程度的评估
儿童哮喘的严重程度分为四级，即间歇状态、轻度持续、中度持续、重度持续。
第1级间歇状态：患者日间症状发作每周小于2天，发作间歇无症状;不伴有夜间症状或憋醒;每周使用应急缓解药物少于2天;患者活动不受限;每年急性发作0~1次。
第2级轻度持续：患者日间症状发作每周大于2天，但并非每日都有日间症状;夜间症状或憋醒每月发生1~2次;每周使用应急缓解药物大于2天，但并非每日都使用;患者活动轻微受限;每年急性发作每六个月内超过2次。
第3级中度持续：患者每日都有日间症状;夜间症状或憋醒每月发生3~4次;每日使用应急缓解药物;患者活动部分受限;每年急性发作每六个月内超过2次。
第4级重度持续：患者每日持续伴有日间症状;夜间症状或憋醒每周发生超过1次;每日多次使用应急缓解药物;患者活动严重受限;每年急性发作每六个月内超过2次。
小儿哮喘的预防
1、注意预防感冒
许多哮喘在感冒时诱发。在感冒发热时哮喘病儿尽量避免服用阿司匹林，以免哮喘发作。
2、注意锻炼身体
游泳对大多数哮喘患儿都有好处，有条件者应积极参加。
3、注意家庭卫生
秋天气候比较干燥，所以各种过敏原也会大量繁殖，例如蟑螂、老鼠以及尘螨等。尘螨在秋天的时候是大量繁殖的时间，特别是在地毯、枕头以及床单等位置更是大量繁殖，而这种物质则是引发小儿哮喘最为主要的原因之一。蟑螂生长的环境是热带，不仅仅夏天空调房中容易出现，在秋天的时候更会大量繁殖。蟑螂无论是身体还是虫卵以及粪便，这些都具有非常强的致敏原，特别是在一些房屋中，更是容易导致出现哮喘的情况。
4、准备适合宝宝的饮食
日常饮食，要给宝宝选用性平、性温的食物。比如谷类应当以大米、玉米、糯米、燕麦为主，小米、荞麦、绿豆、薏仁这些性凉的食物尽可能少吃。肉类应多食用牛肉、猪肉、鸡肉、鳝鱼这些性温、性平的，而螃蟹、蚌肉、螺蛳、蜗牛、鸭肉这些性寒、性凉的就要尽量避免给宝宝食用。
5、生活中远离花花草草
众所周知，秋天是一个成熟的季节，所以这个时候空气中会漂浮着大量的种子以及花粉，特别是初秋的时候大量的花粉都会释放，这些花粉吸入身体之后很容易出现过敏性鼻炎或是哮喘。
6、及时添减衣物
秋天的气温变化是比较大的，这个时候很容易导致呼吸道中的粘膜以及血管出现收缩，导致身体中的某一个部位抵抗力急速下降，这样各种细菌以及病毒就会入侵身体，最后直接诱发哮喘。
7、进行适当运动
很多人都不知道吧，过量的运动会导致身体出现短暂的哮喘，这也是很多人出现哮喘的触发原因。但是，如果长年都没有进行一些体育锻炼，那么身体的免疫力就会下降，患有哮喘的可能性也大大增加。
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