一、基本情况
患者：谭苛娇（化名）女7岁重庆开县铁桥镇人。
第一次入院时间：年4月5日
出院时间：年5月10日
主因间断性双下肢浮肿一年余入院，查体：颜面部无浮肿，睑结膜苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率次/分，律齐，未闻及杂音，腹部无不适，双肾区无叩击痛，双下肢轻度浮肿。
外院肾活检病理示：1膜增殖（Ⅰ型）局灶节段肾小球硬化2轻微肾小管萎缩及间质纤维化电镜病理诊断：致密物沉积病，膜增殖型尿蛋白2+潜血3+。
二、诊疗经过
1.年9医院检查治疗。
病理诊断：1膜增殖（Ⅰ型）局灶节段肾小球硬化2轻微肾小管萎缩及间质纤维化电镜病理诊断：致密物沉积病，膜增殖型。
2.我院门诊诊断：膜增殖性肾小球肾炎
3.我院入院后诊断：肾病综合征、膜增殖（Ⅰ型）局灶节段肾小球硬化、贫血。
三.病程记录
年4月5日
患者谭苛娇（化名），女，7岁，重庆开县铁桥镇人，主因间断性双下肢浮肿一年余，于年4月5日9:30第一次入院。
入院后查体：颜面部无浮肿，睑结膜苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率次/分，卛齐，未闻及杂音，腹部无不适，双肾区无叩击痛，双下肢轻度浮肿。
入院后化验回报示：
血常规：WBC5.2RBC3.58HGBPLT（见报告单图）
尿常规：尿蛋白3+潜血3+比重1.尿白细胞＞50/HPF尿红细胞＞50/HPF复粒细胞0-1透明管型1-2细颗粒管型0-1红细胞管型偶见（见报告单图）
24小时蛋白定量3.33g/24h（见报告单图）
血生化：总蛋白37.5g/L白蛋白14.8g/L甘油三酯4.14mmol/L总胆固醇5.94mmol/L（见报告单图）
入院后刘鲁川主治医师专家组成员查房，一句患者病史，症状，体征，化验等，排除其他疾病，讨论分析患者病情患者目前人存在水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，形成高粘，高凝，容易血形成或栓塞的发生，查体同前，给予低分子肝素钙国际单位皮下注射，5%葡萄糖注射液20ml，尿激酶10单位静推，抗凝，甲强龙32毫克日一次口服，0.9%氯化钠注射液20ml，环磷酰胺0.1g隔日静推，综合辩证，给予微化中药双肾热敷，以活血通络，祛瘀清除，修复和保护肾脏固有细胞重建肾脏选择性滤过屏障功能，同时给予患者讲清病情及饮食等注意事项。
年5月10日患者住院35天经过以上方案治疗刘鲁川主治医师查房查看化验单：
尿常规：尿蛋白3+潜血3+比重1.尿白细胞＞50/HPF尿红细胞＞50/HPF
血生化：总蛋白42.9g/L白蛋白20.0g/L
患者于年5月10日好转而出院，并带中药回家坚持治疗。
年6月15日
医院复查：
血生化:总蛋白53.1g/L白蛋白34.7g/L。
血常规:RBC3.9HGBPLT。
24小时蛋白定量:0.42g/24h尿常规：尿蛋白+潜血3+。
年7月5日第二次收入院
复查化验结果回示：
24小时蛋白定量0.92g/24h（见报告单）
血常规：WBC11.4RBC3.78HGBPLT
尿常规：尿蛋白+-潜血2+比重1.尿白细胞2-3/HPF
尿红细胞45-48/HPF
血生化：总蛋白52.9g/L白蛋白35.7g/L甘油三酯2.22mmol/L
总胆固醇5.35mmol/L（见报告单）
四、专家点评
患者谭苛娇，主因间断性双下肢浮肿一年余入院，查体：颜面部无浮肿，睑结膜苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率次/分，卛齐，未闻及杂音，腹部无不适，双肾区无叩击痛，双下肢轻度浮肿。外院肾活检病理示：1膜增殖（Ⅰ型）局灶节段肾小球硬化2轻微肾小管萎缩及间质纤维化。电镜病理诊断：致密物沉积病，膜增殖型。
以上治疗过程可以看出：患者存在水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，贫血，我院专家组制定的方案，坚持西医+我院微化中药特色辩证治疗，达到了预期的效果，也充分体现了我院治疗特色的有效性，彰显了微化中药治疗肾脏病的突出效果显示出微化中药1、扩血管改善肾脏局部微循环，解决缺氧这个启动纤维化的源头问题；2、抗炎症，解决纤维化对肾脏固有细胞的炎症损伤问题；3、抗凝血，抗血粘，防血栓形成，解决病损肾脏血管内血流不畅问题；4、降解细胞外细基质（ECM)的形成，解决ECM积聚对肾脏细胞组织的破坏所造成的细胞功能丧失为题的作用。从而实现了微化中药阻断、修复重建目的。患者的各项指标均接近或降低来看，治疗效果非常让人满意，与患者能够树立信心，坚持长期的治疗也有着密不可分的关系。
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