北京去哪家医院看白癜风比较好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html工人日报客户端5月10日电5月10日是“世界狼疮日”又是“母亲节”。今天，北京白求恩公益基金会发起、罗氏制药中国支持、50医院风湿科及肾内科医生联合启动“蝶友悉望-白求恩·狼疮性肾炎规范化诊疗计划”，共同推动跨学科联动诊疗。医院风湿免疫科主任曾小峰教授接受工人日报记者采访时表示，从流行病学的资料以及大数据来看，女性跟男性相比，系统性红斑狼疮发病率国际上是10:1，从中国三万多狼疮病人的数据库看女性占了12:1，可见女性是更常见的人群。系统性红斑狼疮是我国最常见的系统性自身免疫性疾病，由于患者脸颊两侧常出现蝶形红斑，所以她们有个美丽的名字，叫做“蝶友”。在我国，近半数系统性红斑狼疮患者并发狼疮性肾炎，高于白种人，是我国最常见的继发性免疫性肾小球疾病。狼疮性肾炎高发于育龄期女性患者娜娜在28岁查出来红斑狼疮，幸运的是她的叔叔是一位医生，考虑到当时娜娜还没有结婚生孩子，所以强调在治疗中尽量选择对卵巢损害少的治疗方案。经过一段时间的治疗，她现在病情控制得很好，与男友感情稳定。但是其他病友就没有娜娜这么幸运了。娜娜说：“一位30岁左右的病友，好不容易遇到一位对自己非常好的男朋友走入婚姻殿堂。谁知她的老公三代单传，对生孩子有着非常强烈的意愿。但是因为疾病本身及治疗药物的影响，卵巢功能过早衰退，先后尝试怀孕六次，都失败了，最后无奈‘被离婚’。还有一位病友经过长时间使用激素，引发股骨头坏死，但是因为家庭条件困难，无法做股骨头置换手术，只能依靠轮椅，生活质量非常差。”狼疮性肾炎患者以育龄期女性患者为主，传统的治疗方案提供了有效的治疗，但往往会损害患者的卵巢，致使这群女性的卵巢早衰。卵巢分泌大量性激素参与女性的生长、发育、生殖、衰老的全过程。卵巢一旦发生早衰，除了影响生育，还会导致女性特征的过早衰退，以及骨密度降低、心血管疾病、心理问题、认知障碍等不良影响。狼疮病人也能够怀孕“很多狼疮性肾炎患者正处于恋爱、结婚、生子的人生蜕变阶段，在治疗过程中需要考虑到对卵巢的保护。让狼疮性肾炎的治疗不仅有疗效，还要更加有人文关怀。”国家肾脏疾病临床医学研究中心（医院）刘志红院士表示，随着规范化诊疗的提高，狼疮性肾炎患者的长期存活时间已经显著延长，创新免疫抑制剂的应用也可以更少影响患者的卵巢储备功能。所以必须重视保护这些患者的卵巢功能，提高她们的长期生活质量。那么狼疮性肾炎患者是不是就不能怀孕生子了？为此曾小峰教授对记者说，中国系统性红斑狼疮研究协作组的数据库显示，大概有13%左右的狼疮病人会出现异常的妊娠。但是随着现在科技发展，现在认为，狼疮的病人也能够怀孕。病人在怀孕的过程中，会面临很多风险。尤其是系统性红斑狼疮的病人，如果怀孕，需要严加检测，定期检查。一旦有问题，就要给予及时的治疗。甚至有些病人妊娠出现生命危险的时候，要及时终止妊娠，这牵涉到保护母亲生命的问题。当然这也是一个客观存在的问题。如果系统性红斑狼疮的病人想怀孕，需要在病情稳定半年以上才建议怀孕。怀孕期间的药物使用，尽量不选择对妊娠有影响的。狼疮性肾炎治疗需多学科协作狼疮性肾炎作为女性高发的自身免疫性疾病，其多样化的临床表现给疾病的诊断和治疗带来诸多挑战，从诊断、治疗到长期管理都需多个科室参与。曾小峰教授强调：“一方面，风湿科、肾内科、生殖科、病理科等多学科医生的参与有助于更加规范的诊疗帮助患者提升疗效；另一方面，我国自去年起，陆续更新发布了系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎临床指南。这些指南结合中国疾病特色和临床数据，能更好地指导临床医生的诊疗。我们需要尽快搭建起多学科诊疗平台，促进多学科的交流协作，推动狼疮性肾炎的规范诊疗发展。”曾小峰教授介绍，系统性红斑狼疮的发病机制目前依然不是很清楚，现在认为系统性红斑狼疮是一个多因素导致的疾病。其中包括遗传因素、环境因素、性别、性激素，很多因素都可以触发，包括紫外线都可以触发狼疮的发生。但是，为什么都局限在肾脏？实际上现在也不能得出很好的解释。从做狼疮肾炎的活检病人的肾穿检查结果，我们可以看出狼疮性肾炎的病人有大量的免疫复合物沉积在肾脏里面。所以狼疮性肾炎主要是一个免疫复合物沉积导致的肾脏受累，所以它依然是一个免疫导致的问题。（工人日报记者姬薇）
转载请注明：http://www.shenyanajx.com/sxqsyxc/11986.html
