急性肾小球肾炎（AGN）是一种急性起病，以血尿、卵白尿、高血压、水肿，或伴随短暂性肾小球滤过率升高为临床特色的肾小球疾病。
病初伴随血清补体C，下落，病理呈现为毛细血管内增素性肾小球肾炎。常见于A组β溶血性链球菌感化后，也看来于其余细菌、病毒和原虫感化。
该病多能自觉全愈，但重症患者可浮现心力萎缩、脑病、急性肾萎缩等并发症。任何年岁都可病发，但以童子及青少年常见。
临床呈现
病症
急性肾小球肾炎的模范病症为突发的血尿、卵白尿、水肿和高血压。
①血尿：肉眼血尿占1／3，镜下血尿见于统统患者。
②卵白尿：轻、中度卵白尿，约1／4患者的24h尿卵白定量＞3.5g。
③水肿：多为晨起眼睑水肿，严峻时波及满身，看来凹下性。
④少尿：见于50%患者，无尿罕有。
⑤高血压：见于60%～80%患者，血压轻、中度抬高，重度高血压有数。
⑥高血容量：严峻者可有气急、呼吸痛苦、心脏张大及奔马律。
⑦满身病症：包罗怠倦、厌食、恶心、吐逆等。
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体征
①水肿：为最罕有体征，预知于眼睑，渐及满身，按之凹下不平。
②眼底变换：为高血压引发，看来视网膜小动脉痉挛，偶有火焰状出血及视神经头水肿。
帮助检讨
尿液检讨
包罗尿老例检讨及24小时卵白尿定量探测。险些统统患者都有镜下血尿，约对折有肉眼血尿，常有卵白尿。
血沉
急性期病变血沉常增快。
肾成效测定
普遍患者急性期有轻度肾小球滤过率下落，血尿素氮和肌酐浓度在寻常上限，肾血流量寻常。
极小量肾小球滤过率严峻下落，浮现尿毒症、高血钾呈现。
血清补体及免疫球卵白测定
一过性血清补体升高是本病要害的诊断根据之一。疾病初期血清总补体浓度（CH50）、C3、C4及备解素下落，厥后慢慢复原，6～8周复原寻常。
细菌教育及血清学实验
咽拭子或皮肤教育罕有A组β溶血性链球菌；血清抗链球菌溶血素“O”抗体常在链球菌感化后2～3周浮现，3～5周滴度达岑岭后慢慢下落；在感化后4周可探测到抗链球菌胞壁M卵白抗体。
肾脏B超检讨
双肾巨细寻常或增大。
活检
模范的急性肾小球肾炎个别毋庸做此检讨。该检讨有创，对肾病判别诊断、医治计划指定及预后决断有很粗心义。临床中，大夫会归纳思考患者情状，评价该检讨性价比，患者应视大夫的发起定定是不是有须要停止该检讨。
诊断重点
1、病发急，起病于先驱感化后1～3周。
2、尿量缩小，浮肿，中等度血压抬高个别为～／90～mmHg（20～24／12～13.3kPa）。
3、熟练室检讨：镜下血尿伴红细胞管形及轻中度卵白尿；片刻氮质血症；尿纤维卵白降解产品（FDP）抬高；血清补体C，升高；抗链球菌溶血菌素“O”滴度增高。
4、肾活检示毛细血管内增素性肾小球肾炎。
参考滥觞：《急性肾小球肾炎调理指南》
★本文触及专科学问，仅供调理卫生等专科人士参考，不代表本平台观念。
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