小儿口腔溃疡主要为口腔粘膜，舌面、舌尖、齿龈或上胯出现大小不等黄白色如豆粒样溃疡点，流涎，易出血口臭。可分为溃疡性口炎或疮疡性口炎二种。本病常见于小儿，维生素缺乏、营养不良、急性传染病等，可为诱因。中医认为：由于小儿脾胃、心经有热，或阴虚火旺引起。中医辨证治疗本病多为脾胃有实热或虚热，所以在治疗上，以清泻心脾积热、滋阴降火为主，多加入山栀子，木通、竹叶、连翘，或六味地黄丸（汤）为主。（1）脾胃积热实证主证：唇或口腔粘膜发生小水泡，微痛灼热，大多为针尖大小，透明，四周有红晕，散在性或成簇汇集。小疤破溃以后，相互融合，出现黄色或白色溃烂点，周围鲜红，伴有发热口臭，便秘，尿黄赤短，舌边红，苔黄或黄腻脉浮数。治法：泻心清脾，清热解毒。方药：凉膈散合导赤散。黄芩8克，连翘10克，桅子8克，大黄5克，芒硝8克，竹叶8克，薄荷5克（后下），甘草3克，生地8克，木通6克。方解：黄芩、连翘、栀子清热解毒；大黄、芒硝通腑泻火；竹叶、木通、甘草清心除烦，利小便；薄荷升散郁火；生地清热凉血。加减：同鹅口疮。（2）虚火上浮（胃热阴虚）主证：口舌溃疡已数日或迁延不愈，周围粘膜充血不明显，口臭不明显，口渴饮、尿短赤，舌质红，苔薄黄或光苔，脉细数、指纹紫。治法：滋阴降火，清心泄热。方药：知柏地黄汤合泻心汤加减。知母6克，黄柏8克，山萸肉6克，山栀子6克，丹皮各6克，泽泻10克，麦冬10克，生地、丹皮各10克，竹叶8克，木通8克，甘草3克。方解：生地、丹皮滋阴降火凉血；黄芩、山栀、竹叶、甘草清心泻火；泽泻、木通导热下行；麦冬养阴生津；黄柏、知母滋阴降火。加减：同鹅口疮。
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