文丨胡燕
图丨来源于网络
上期我们讲到关于过敏性疾病诊断,在临床上普遍使用的是皮肤点刺试验。那么对于试验的结果应该如何判断?需要注意什么呢?今天我们就来了解一下。
No.1
皮肤点刺试验的结果分析
皮肤点刺试验的结果如果是阳性,则代表体内存在过敏原特异性IgE抗体,即已经接触了过敏原,表现为致敏状态,但不一定会伴有过敏的症状。
研究显示,皮肤点刺试验结果为阳性的患者,50%左右是“假阳性”,即并不是真正的过敏,这就还需要通过口服激发试验来确诊。因此试验结果为阳性,并不能做为诊断过敏性疾病的金标准。
而皮肤点刺试验的结果如果是阴性,则表示很有可能没有患过敏性疾病。
No.2
皮肤点刺试验的临界值
通过将皮肤点刺试验与口服激发试验的结果相比较,获得可以确诊过敏反应的皮肤点刺试验临界值。目前,具有%诊断价值的临界值如下表所示。
年龄/
临界值
婴幼儿
(≤2岁)
年长儿
(>2岁)
牛奶
≥6mm
≥8mm
鸡蛋
≥5mm
≥7mm
花生
≥4mm
≥8mm
表:具有%诊断价值的临界值
比如对于2岁内的婴幼儿,当牛奶皮肤点刺试验结果≥6mm时,基本可以确定是患有牛奶蛋白过敏。
No.3
影响点刺试验结果的因素
皮肤点刺试验通常具有年龄、性别、种族独立性,并且特定的年龄和种族可能会影响试验的结果。
皮肤点刺试验最早可在满月后进行。多数报道显示,<2岁的婴幼儿和>65岁的老人阳性反应比成年人弱,因此结果判断时应参考阳性对照反应。
此外,皮肤点刺试验的结果在短期内(1年左右)具有高度的可重复性,而且对于吸入性过敏原甚至可以达2~3年,因此建议临床上不宜频繁进行复查。
以上是对皮肤点刺试验的的结果判断,今天我们就说到这儿,在下一期中,我会给大家介绍另一种过敏疾病的诊断方法——特应性斑贴试验~
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我是儿童保健科医生胡燕,将健康科普传递给家长,留安全放心在你我心田。如果觉得对您或身边的人有所帮助,要记得分享或点个在看再走哦~
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