一个年轻妈妈带她4岁的孩子来门诊，说宝宝经常打喷嚏流鼻涕，每次十几个，用好多纸巾，检查鼻腔，双侧下鼻甲粘膜苍白水肿，典型的过敏性鼻炎表现，建议检查过敏原，妈妈同意，随后开了对症治疗的药物回家缓解症状，等待结果出来后做脱敏治疗。过两天结果出来了，我一看，户尘螨过敏，指标！天哪，六万，这是我见到过最高的数值了！！！
（图医院苌江）
什么是户尘螨？尘螨是最重要吸入物过敏原之一，普遍存在于室内中，基中的户尘螨和粉尘螨是最主要的两种螨，同属于尘螨属，它们是一种普通存在的生物，肉眼一般看不见。国际上一致认为在不同的地理位置和生活环境，优势螨种分布也有不同，但是在全世界范围内，居室内最优势的螨是粉尘螨和户尘螨。
户尘螨，体呈长圆形，体长约40~80um,又称欧洲尘螨，喜温暖潮湿环境，以动物皮肤脱屑为食，是欧亚大陆上最优热的致敏性螨种。上海、北京、广州、哈儿滨等地调查表明，户尘螨也是我国居室优势螨种，存在于卧室的床、被、枕头以及地毯、沙发等处。以往以为，我国长江以南地区的优势螨种，在北方密度较低，但是北方由于供暖季节房间内使用空气加湿器，尘螨过敏也开始多了。户尘螨过敏是指当接触户尘螨过敏原后，机体能产生较多的尘螨特异性IGE抗体，此种抗体能渗入粘膜组织，并与相应抗原在肥大细胞和嗜碱性细胞表面相结合，使之成为致敏组织。
详细问妈妈生活起居的情况，就明白了，家里是什么情况呢？
第一，他们住的是祖屋，也就是老房子，广东的气候潮湿，背阴的老房子尤其严重，尘螨喜欢的生活环境为温暖潮湿的环境，这是一个很主要的条件。
第二，家中老人喜欢养宠物，也养了几只鸡，尘螨寄生的宿主，除了人之外，宠物-鸡鸭也是主要宿主。
第三，广东夏天多雨，加上夫妇两个打工为生，没有时间清洗晾晒床上用品，这给尘螨在床铺上生存带来了很好的机会。
第四，由于家里孩子多，玩具也多，小女孩中意毛绒玩具，并且到处乱放，这给螨虫的传播又创造了良好的条件。
这下明白了，生活环境中这么多螨虫，过敏指标肯定高了，下一步除了进行抗过敏药物治疗，以及脱敏治疗，生活除螨也非常的重要，经过一段时间的治疗，孩子症状大大缓解，脱敏也在顺利进行中，不仅过敏性鼻炎得到了控制也避免了过敏性哮喘的发作。
广东省是尘螨过敏大省，钟南山院士曾经统计过，广东境内过敏患者过敏原90%以上是螨虫。因为常年气候温暖潮湿，非常适合螨虫生长。螨虫不仅是过敏源的主要因素，还容易引发哮喘等呼吸道疾病——
重要提示：我国哮喘病近年来持续增长，全国有近万哮喘患者，其中儿童患者约万，1/3至1/的儿童哮喘可迁延至成年。有报告证实，八成以上的哮喘儿对尘螨有过敏反应。家庭除螨，成了刻不容缓的工作。“要是螨虫不控制好，对哮喘就很难控制，即使你吸多少药、打多少脱敏针都没有用。”
数据表示，当室内灰尘每克含尘螨个可引起过敏，超过个则具有较高致敏危险。
尘螨是儿童哮喘的主凶
儿童哮喘的总体患病率高于成人，流行病学资料表明，3岁及10—11岁是哮喘比较容易发生的年龄，而过敏体质人群是哮喘的高发群体。
孩子患上哮喘，通常有内、外因两大原因
内因方面：哮喘有一定的遗传倾向。
外因方面：外界环境中的尘螨、花粉、宠物皮毛等致敏物质，孩子接触后，容易诱发哮喘；感冒也会诱发哮喘。感冒咳嗽，导致气道高反应，再加上炎症因子的作用，孩子咳嗽怎么也好不了，气道高反应持续存在，就会变成咳嗽变异性哮喘。
近五年来，儿童哮喘的发病率正以每年0%左右的增长率快速攀升。最常见的就是尘螨，约占过敏原的70%—80%。
尘螨的分布
屋尘螨主要孳生于卧室内的枕头、褥被、软垫和家具中。粉尘螨还可在面粉厂、棉纺厂及食品仓库、中药仓库等的地面大量孳生。尘螨是一种啮食性的自生螨，以粉末性物质为食，如动物皮屑、面粉、棉籽饼和真菌等。家里有过敏性鼻炎病人和哮喘病病人更要注意防螨的必要性。居家除螨大招NO1：降低室内相对湿度
将相对湿度控制在50%以下是控制螨及其过敏原水平最常见的方法，因为周围相对湿度是影响螨虫流行的最关键因素。最近研究显示，降低室内相对湿度是一种既实用又有效的除螨方法。
NO：床上用品经常清洗
床上用品需要经常晾晒清洗，水的温度应该在55°C以上，才足够把螨虫杀死。
NO3：布艺沙发、布娃娃等
不建议家中有布娃娃之类的容易积攒螨虫的物品。另外，窗帘、布艺沙发等等都是要注重吸螨和清洗。
NO4：地毯真空吸尘
如果家庭不愿意或经济上不允许换掉地毯，应该每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器的袋子。吸尘器的袋子应该是双层的或高性能的空气过滤器或中央真空吸尘器末端通向户外，以避免在吸尘过程中过敏原形成气雾。
NO5：冷冻软玩具和小件物品
在-17°C至-0°C冷冻软玩具和小件物品（如枕头和特殊衣物）4小时后，可清洗这些物品以去除死螨和过敏原。
NO6：尘螨控制是过敏性疾病整体治疗的一部分
常年性过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎患者，如果对螨过敏，通过简单一般治疗或吸入治疗又不能控制病情，则应该建议进行控制螨过敏原的治疗。建议的方法应该根据患者疾病程度、患者生活所在地气候条件和个人居住环境而定。
来源：整理自东莞儿童耳鼻咽喉、润屋
会议通知
首届西南皮肤免疫高峰论坛暨变态反应性皮肤病规范化诊治和新进展学习班的通知
近期推荐
是啥,竟让宝宝生日时许愿求死?哮喘患儿长大以后会自愈？没那么简单！！葡萄酒过敏被揭秘或将改进生产过程秋季过敏、皮肤干痒，竟是湿气重？磺胺类药物过敏，如何安全用药？过敏专家教您读懂过敏原化验单预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
