我市糖尿病、高血压导致的肾病已增加约三成
昨日,在大医一院举办的肾脏病日大型义诊及健康咨询活动现场,林洪丽说,慢性肾脏病随着我国居民生活水平的提高,发病率有明显增加,据数据统计,我国慢性肾脏病患者已达1.3亿人。并随着高血压、糖尿病患者的人数增加,均会影响肾脏病人数的增长。大连市慢性肾脏病患者人数也在增加,糖尿病、高血压导致的肾脏病患者已增加约三成。
而大部分慢性肾脏病患者没有得到及时的诊断和治疗。对于普通老百姓,应该警惕蛋白尿和高血压。一旦发现蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能减退或出现疲乏、腰痛、夜尿增多、头痛头晕等症状,都要到肾脏专科医生那里做详细检查,必要时还要做肾活检,这样才能早诊断、早治疗。
儿童肾脏疾病发病率逐年上升
肾脏疾病往往被认为是成人病,其实患有肾脏疾病的儿童也不在少数。韩梅说,相关流行病学调查显示,近年来儿童肾脏疾病的发病率在逐年增高。部分儿童肾脏疾病的病情比较隐匿,一些症状并不典型,如果家长不够重视,发现疾病时可能已经发展到慢性肾功能不全。而且临床发现,一些成人期的肾脏疾病,包括疾病后期的慢性肾功能不全、尿毒症等,其实就是儿童期患病未被发现拖延而来的。
韩梅分析,儿童肾脏疾病的逐年增加可能与环境污染、食物中添加剂过多等因素有关,“肾脏是人体中唯一一个排泄器官,这些都会对肾脏造成损害。”
儿童常见的肾脏疾病有哪些?
韩梅介绍,儿童比较常见的肾脏疾病有肾病综合征、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,其发病原因多与免疫功能紊乱和感染有关。比如说,肾病综合征是一种免疫功能失调、紊乱导致的疾病,高发于3—6岁的儿童,而具体的发病原因目前尚未明确;而急性肾小球肾炎多是由链球菌感染引起的,呼吸道感染通常是“罪魁祸首”。
此外,少部分的儿童肾脏疾病是先天的,例如先天性泌尿系统异常。一般情况下,泌尿系感染都是由细菌感染引起的急性感染,不至于导致肾脏损害。但是,如果孩子长期反复发生尿路感染,就必须引起重视,因为有可能是先天泌尿系发育异常所致,如果没有及时发现,最终可能发展成梗阻性肾病,甚至是慢性肾功能不全、尿毒症。
“小病”治疗不及时,可能拖成肾脏疾病
很多儿童肾脏疾病的发病与普通、常见的“小病”有关,如果平时孩子生病的时候,家长没有足够的重视,“小病”最终也可能诱发肾脏疾病。韩梅说,临床发现,很多患有肾病综合征的孩子都是过敏体质,患有湿疹、鼻炎等过敏性疾病,最终免疫功能的失调是引发儿童肾病综合征的原因;如果孩子因链球菌感染而患上急性化脓性扁桃体炎、上呼吸道感染等疾病,没有及时进行治疗,可能会引发肾脏的免疫反应进而导致急性肾小球肾炎。因此提醒家长们,如果孩子平时患上这些“小病”,一定不要不当回事,要及时干预和治疗,从源头上截住,避免引发肾脏疾病。
家长不必谈激素“色变”
韩梅表示,许多免疫性损害所致的肾脏疾病首选的药物是激素,治疗的疗程比较长,一般需要9—12个月。但是有不少患儿家长很在意激素产生的副作用,在决定时比较犹豫。其实肾脏疾病并不像感冒、发烧那样,即使不吃药也会痊愈,如果正规使用激素的话,产生的副作用是可以控制的,所以家长不必谈激素“色变”。总之,儿童肾脏疾病需要规范化的治疗,才能达到良好的治疗效果。如果没有早期发现、不能及时诊治,患者可能会出现慢性肾功能衰竭、尿毒症等,需要长期进行肾透析治疗,甚至是肾移植。
家长该留意孩子的哪些症状?
虽然儿童肾脏疾病早期不一定会有明显症状,很容易被家长忽视或误以为是其他疾病,但是有些儿童的肾脏疾病是可以早些发现端倪的,预后也是可以改善的。如果孩子出现以下情况,家长就需要警惕了,医院就诊:
1、排尿异常,如夜间排尿突然增多,或尿量突然减少等;
2、尿色异常,如尿液中出现大量而且长时间不消散的泡沫,出现血尿等;
3、不明原因的眼睑或下肢水肿,家长容易当成孩子发胖而忽略;
4、出现不明原因的疲乏、无力、食欲减退;
5、儿童期的高血压;
6、胎儿在产检时发现泌尿系统异常,出生后要定期随诊;
7、有肾脏病家族史。
尿筛查尽早发现病情
儿童肾脏疾病一旦发病,会危害孩子的身心健康,所以早期的预防工作十分重要。韩梅建议,家长可以医院进行尿筛查(尿常规检查),这样可以尽早发现一些肾脏疾病的苗头。另外,预防儿童肾脏疾病,还要养成良好的生活习惯,注意健康饮食,以清淡为主,多吃蔬菜水果,增加微量元素和维生素的摄入;不要暴饮暴食,增加肾脏的负担。
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