很多人都认为,糖尿病人都有高血糖的症状,但其实,低血糖也和糖尿病有关系,低血糖有可能是糖尿病的前兆。
//餐前低血糖是部分糖尿病患者早期表现//
在正常生理情况下,进食以后血糖升高刺激胰岛素的分泌,升高的胰岛素会迅速关闭肝脏内源性葡萄糖的产生,同时还促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,所以餐后血糖不会升得太高,进食后30分钟、60分钟胰岛素的分泌达到高峰,一般是基础水平的5到10倍,餐后2小时胰岛素水平开始下降,餐后3~4小时胰岛素基本恢复到餐前水平,所以餐前不会发生低血糖。
部分2型糖尿病患者的早期,胰岛素分泌的模式发生了改变,餐后30、60分钟胰岛素分泌得不够高(称之为胰岛B细胞分泌功能减退)或者虽然水平很高但不能发挥作用(称之为胰岛素抵抗),导致餐后30、60分钟血糖升高;伴有胰岛素分泌高峰时间延迟,餐后2小时、甚至3小时胰岛素水平还很高,而此时体内的葡萄糖消耗得差不多了,如果没能及时进餐,就有可能出现低血糖的表现。
通俗地说,就是当体内血糖升高需要胰岛素的时候,胰岛素没有及时分泌;而当血糖已经降低时,胰岛素却又异常分泌,结果导致了血糖的不正常。一些患者朋友由于不了解这个问题,误认为自己有了低血糖症状,应该多进食,这又进一步加重了血糖的异常。
//如何防治餐前低血糖现象//
一些糖尿病早期患者在没有得到正确诊断之前,往往靠增加食物的摄入来缓解低血糖症状,这样会加重餐后高血糖,使糖尿病早期很快进展为真正的糖尿病。
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正确的方法是改变生活方式,通过饮食控制和适当运动,减轻体重,增加胰岛素的敏感性,从而可阻止或延缓临床糖尿病的发生,如果仍有低血糖症状,可以采取少吃多餐的方法或餐中服用可减慢碳水化合物吸收的药物如阿卡波糖等。
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