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肾病综合征

肾病综合征为多种病因引起的一种临床征候群,共同表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿四大特点。常见的并发症为感染、静脉血栓形成和动脉硬化等。

肾病综合征病因多与免疫有关,部分为遗传因子、机械因子等非免疫因子。原发性肾病综合征见于类脂性肾病、膜性肾小球肾病、局灶性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、先天性肾病综合征、肾移植排异反应等。继发性者包括各种感染和中毒、过敏反应、肿瘤、糖尿病、浆细胞病、充血性心力衰竭、肾静脉血栓形成,先兆子痫等。

本病诊断依据为大量蛋白尿(超过3.5g/24小时),低蛋白血症(血浆白蛋白<3g/dc)、明显水肿和高脂血症。

现代医学对本病的治疗主要采取病因治疗和对症治疗。肾上腺皮质激素与免疫抑制剂对不同组织类型的肾病综合征疗效有明显差别,并且副作用较多。

本病在中医学中多属“水肿”、“虚痨”、“腰痛”等范畴。认为水肿、蛋白尿等症为水精输布失调之故,而肺、脾、肾是水精输布过程中的主要脏器,其标在肺,其制在脾,其本在肾。肺主气,为水之上源,故有通调水道,散布精微的功能,如外邪侵袭,风水相搏,肺气壅滞,失去宣肃功能,则可导致水肿;脾为生化之源,主运化水谷,转输精微,上归于肺,利水生合,若脾不健运,水谷不归正化,水湿内停,泛滥肌肤;肾为水脏,司开合主二便,如肾气不足,则开合不利,水液代谢障碍,便可出现小便异常和水肿。若脾气下陷,肾气不固,升运封藏失职,则水谷精微随尿外泄。水肿消退后,尚可见脾肾阳虚,阴阳两虚,阴虚阳亢等证。若水病及血,久病入络,则又可见瘀血阻滞之证。

下面给大家推荐几个药方:

1.益气活血化湿方——功能益气活血化湿。主治肾病综合征。

黄芪12克、党参9克、丹参9克、益母草12克、当归9克、米仁12克,水煎服。

(处方来源:上海医院陈以平等。)

2.黄芪益肾汤——功能健脾补肾,清热解毒,活血化瘀。主治肾病综合征。

黄芪45克、鱼腥草30克、白花蛇舌草30克、地龙15克、丹参15克、益母草15克、蝉衣15克、银花20克、猪肾1个,水煎服。

(处方来源:施文峰。)

3.黄芪鲤鱼汤——功能益气,活血,利水,和胃。主治肾病综合征。

鲤鱼克(1尾)、黄芪30克、赤小豆30克、砂仁10克、生姜10克。以适量水煎诸药30分钟,之后,将已去内脏并洗净的鲤鱼入药同煎,不得入盐,沸后以文火炖40分钟。吃鱼喝汤,每日或隔日1剂。慢性肾衰终末期(尿毒症)的水肿勿用。

(处方来源:北京中医研究院聂莉芳等。)

4.温肾利水方

(1)方功能温肾利水;

熟附块9克、仙茅15克、仙灵脾15克、葫芦巴15克、巴戟天15克、茯苓15克、车前子15克、木通3克、泽泻30克、陈葫芦30克,水煎服。

(2)方功能温肾健脾利水;

党参9克、白术9克、干姜3克、肉桂1.2克、黄芪12克,加(1)方诸药,水煎服。

(3)方功能温肾填督利水;

鹿角胶12克、紫河车15克,加(2)方诸药,水煎服。

(4)方功能温阳填督,益肾利水。主治肾病型水肿。

牡蛎30克、龟版胶12克、淮山12克、大生地15克,加(3)方诸药,水煎服。

(处方来源:医院陈曙霞等。)

5.退肿汤——功能宣肺健脾,温肾化气,燥湿利水。主治急性肾炎水肿,慢性肾炎急性发作。

麻黄6克、桂枝9克、白术9克、黄芪12克、苡仁15克、通草3克、茯苓皮9克、赤小豆15克、冬瓜皮12克、木香9克、陈皮9克、独活9克,水煎服。

(处方来源:许寿仁。)

6.健脾补肾方——功能益气健脾,补肾活血。主治肾病综合征无水肿期。

黄精24~30克、山药24~30克、芡实30克、山萸肉12克、桑寄生24克、茯苓12~15克、泽泻9~12克、石苇15克、当归15克、丹参12~20克、益母草15~20克、陈皮9~12克,水煎服。

(处方来源:医院吕奎杰等。)

7.麦地莲子饮——功能益气健脾,滋阴清热。主治肾病综合征无水肿期。

黄芩20克、麦冬15克、地骨皮20克、车前子15克、柴胡15克、甘草5克、莲子15克、茯苓15克、黄芪50克、党参50克,水煎服。

(处方来源:黑龙江省中医研究肾病研究室王铁良等。)

编者按语:具体情况因人而异,以上药方仅供参考。如需解决具体问题,请及时就医,咨询相关领域专业人士,对症下药,方能药到病除。

以上内容均摘自中国中医秘方大全。

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