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0228国际罕见病日向

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鼎湖影像

医学影像专业平台,影像学习小宝库

02.28

有一些人

他们不能吃正常人的食物

02.28

有一些人

他们无法控制自己的食欲

02.28

有一些人

舞蹈是他们的枷锁

02.28

有一些人

面容似歌舞伎

02.28

有一些人

轻微的碰撞也许就会造成严重的骨折

02.28

有一些人

一直带着笑容

02.28

有一些人

他们拥有白头发白眉毛白皮肤

02.28

有一些人

他们的皮肤像蝴蝶翅膀一样脆弱

他们是“罕见病”患者

罕见病是指那些发病率很低的一类疾病,这些疾病往往是严重的、慢性的、遗传性的且常常危及生命。罕见病是人类医学面临的最大挑战之一,目前已知的近种罕见病,我们对它们的了解还很有限,普遍存在科研投入少、诊断率低、缺乏有效治疗手段且药物往往不在医保体系中,包括中国在内的绝大多数国家的患者,面临"病无所医"、"医无所药"、"药无所保"的窘境。

?约80%的罕见病为遗传性疾病

?约50%的罕见病在出生时或者儿童期发病

?约30%的罕见病儿童寿命不超过15岁

?目前只有不足5%的罕见病有治疗方案

?据估计我国各类罕见病患者超过万人

罕见病发展中心(CORD)作为一家专注于国内罕见病领域的非营利机构,在此大背景之下发布《中国罕见病参考名录》,共计种疾病,为国家及各省市相关部门制定罕见病政策提供参考,为各方在罕见病的科研、诊治、药物研发及市场准入、医疗保障以及社会救助等方面提供优先参考。

中国罕见病参考名录(修订版)完整列表:

中文名称

英文名称

1

Aicardi-Goutières综合症

Aicardi-GoutièresSyndrome(AGS)

2

Gitelman综合征

GitelmanSyndrome(GS)

3

Joubert综合征

JoubertSyndrome

4

Leber遗传性视神经病变

LeberHereditaryOpticNeuropathy(LHON)

5

Lennox-Gastaut综合征

Lennox-GastautSyndrome(LGS)

6

McCune-Albright综合征

Mccune-AlbrightSyndrome(MAS)

7

Rubinstein-Taybi综合征

Rubinstein-TaybiSyndrome(RSTS)

8

X-连锁高IgM综合症

X-LinkedHyperIgMSyndrome(HIGM1)

9

X连锁肾上腺脑白质营养不良

X-LinkedAdrenoleukodystrophy(XLD)

10

X连锁鱼鳞病

RecessiveX-LinkedIchthyosis(RXLI)

11

β-酮硫解酶缺乏症

Beta-KetothiolaseDeficiency(BKD)

12

白化病

Albinism

13

白塞病

BehcetsSyndrome(BS)

14

半乳糖血症

Galactosemia

15

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病

HereditaryMulti-InfarctDementia(CerebralAutosomalDominantArteriopathyWithSubcorticalInfarctsAndLeukoencephalopathy,CADASIL)

16

苯丙酮尿症

Phenylketonuria(PKU)

17

丙酸血症

PropionicAcidemia(PA)

18

卟啉病

Porphyria

19

常染色体隐性多囊肾病

AutosomalRecessivePolycysticKidneyDisease(ARPKD)

20

成骨不全症(脆骨病)

OsteogenesisImperfecta(OI)

21

脆性X染色体综合征

FragileXSyndrome(FXS)

22

大疱性表皮松解症

Epidermolysisbullosa(EB)

23

低碱性磷酸酯酶血症

Hypophosphatasia

24

低磷性佝偻病

HypophosphatemicRickets

25

地中海贫血

Thalassemia

26

动脉肝脏发育不良综合征

AlagilleSyndrome(AGS)

27

杜氏肌营养不良症

DuchenneMuscularDystrophy(DMD)

28

遗传性软骨内骨发育不全

MultipleEpiphysealDysplasia(MED)

29

多发性骨髓瘤

MultipleMyeloma

30

多发性硬化

MultipleSclerosis(MS)

31

法布雷病

FabryDisease

32

范可尼贫血

FanconiAnemia(FA)

33

非典型溶血性尿毒症综合征

AtypicalHemolytic-UremicSyndrome(AHUS)

34

腓骨肌萎缩症

Charcot-Marie-ToothDisease(CMT)

35

原发性肺动脉高压

PulmonaryArterialHypertension(PAH)

36

枫糖尿病

MapleSyrupUrineDisease(MSUD)

37

弗里曼-谢尔登氏综合征

Freeman-SheldonSyndrome(FSS)

38

腹膜假性黏液瘤

PseudomyxomaPeritonei(PMP)

39

肝豆状核变性

WilsonDisease(WD)

40

高苯丙氨酸血症

Hyperphenylalaninemia

41

高前列腺素E综合征

(巴特综合征)

HyperprostaglandinESyndrome(BartterSyndrome)

42

戈谢病

GaucherDisease(GD)

43

歌舞伎面谱综合征

KabukiSyndrome(KS)

44

共济失调-毛细血管扩张症

Ataxia-Telangiectasia(AT)

45

谷固醇血症

Sitosterolemia

46

骨髓增生异常综合征

MyelodysplasticSyndromes(MDS)

47

瓜氨酸血症

Citrullinemia

48

黑斑息肉综合征

Peutz-JeghersSyndrome(PJS)

49

亨廷顿舞蹈症

HuntingtonDisease(HD)

50

真性红细胞增多症

PolycythemiaVera(PV)

51

肌萎缩侧索硬化症

AmyotrophicLateralSclerosis(ALS)

52

脊髓小脑性共济失调

SpinocerebellarAtaxia(SCA)

53

脊髓性肌萎缩症

SpinalMuscularAtrophy(SMA)

54

脊髓延髓肌肉萎缩症

(肯尼迪氏症)

SpinalAndBulbarMuscularAtrophy(KennedyDisease)

55

季肋发育不全

Hypochondroplasia

56

家族性低血钾症

FamilialHypokalemia

57

家族性高胆固醇血症

FamilialHyperchylomicronemia(FH)

58

家族性高胰岛素性低血糖症

Hyperinsulinemichypoglycemia,familial(HH)

59

甲基丙二酸血症

MethylmalonicAcidemia(MMA)

60

假性软骨发育不全

Pseudoachondroplasia

61

结节性硬化症

TuberousSclerosisComplex(TSC)

62

进行性骨化性纤维发育不良

Myositisossificansprogressiva(MOP)

63

进行性家族性肝内胆汁淤积症

ProgressiveFamilialIntrahepaticCholestasis

64

卡尔曼综合征

KallmannSyndrome

65

克罗恩病

CrohnsDisease

66

克氏综合症

KlinefelterSyndrome(KS)

67

Laron综合征

LaronSyndrome

68

朗格汉斯细胞组织细胞增生症

PulmonaryLangerhansCellHistiocytosis(PLCH)

69

酪氨酸血症

Tyrosinemia

70

雷特综合征

RettSyndrome(RTS)

71

林岛综合征(VHL综合征)

VonHippel–LindauDisease(VHLSyndrome)

72

淋巴管肌瘤病

Lymphangioleiomyomatosis(LAM)

73

马凡综合征

MarfanSyndrome

74

猫叫综合征(5P-综合征)

Cri-du-chatSyndrome(5p-Syndrome)

75

面肩肱型肌营养不良症

FacioscapulohumeralMuscularDystrophy

76

尼曼-匹克氏病

Niemann-PickDisease(NPD)

77

尿素循环障碍

UreaCycleDisorder(UCD)

78

努南综合征

NoonanSyndrome(NS)

79

庞贝病

PompeDisease

80

佩梅病

Pelizaeus-MerzbacherDisease(PMD)

81

普拉德-威利综合征

(小胖威利综合征)

Prader-WilliSyndrome(PWS)

82

强直性肌营养不良

MyotonicDystrophy(MD)

83

全羧化酶合成酶缺乏症

HolocarboxylaseSynthetaseDeficiency

84

热纳综合征

AsphyxiatingThoracicDystrophy(JeuneSyndrome)

85

溶酶体酸性脂肪酶缺乏症

LysosomalAcidLipaseDeficiency

86

软骨发育不全

Achondroplasia

87

色素失禁症

IncontinentiaPigmenti(IP)

88

神经病-共济失调-色素性视网膜炎综合征

Neuropathy-Ataxia,AndRetinitisPigmentosa(NARPSyndrome)

89

神经纤维瘤病

Neurofibromatosis(NF)

90

生物素酶缺乏症

BiotinidaseDeficiency

91

生长激素缺乏症

GrowthHormoneDeficiency(GHD)

92

湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征

Wiskott-AldrichSyndrome(WAS)

93

视神经脊髓炎

NeuromyelitisOptica(NMO)

94

视网膜母细胞瘤

Retinoblastoma

95

视网膜色素变性症

RetinitisPigmentosa(RP)

96

四氢生物蝶呤缺乏症

TetrahydrobiopterinDeficiency

97

糖原贮积病

GlycogenStorageDisease(GSD)

98

特纳综合征

TurnerSyndrome

99

体质性肝功能不良性黄疸(Gilbert综合征)

GilbertsSyndrome(GS)

天使综合征

AngelmanSyndrome(AS)

弯肢发育异常

CampomelicDysplasia(CD)

威廉姆斯综合征

WilliamsSyndrome(WS)

无脑回畸形

Lissencephaly

戊二酸血症

GlutaricAcidemia(GA)

先天性Cajal氏间质细胞增生合并肠道神经元发育异常

CongenitalInterstitialCellOfCajalHyperplasiaWithNeuronal

先天性胆酸合成障碍

InbornErrorsOfBileAcidSynthesis

先天性红细胞生成障碍性贫血

CongenitalDyserythropoieticAnemia(CDA)

先天性肌无力综合征

CongenitalMyasthenicSyndromes(CMS)

先天性角化不良

DyskeratosisCongenita(DC)

先天性肾上腺皮质增生症

CongenitalAdrenalHyperplasia(CAH)

线状体肌病

NemalineMyopathy(NM)

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS综合征)

MitochondrialEncephalopathy,LacticAcidosis,AndStroke-LikeEpisodes(MELAS)

新生儿呼吸窘迫综合征

NeonatalRespiratoryDistressSyndrome(IRDS)

血友病

Hemophilia

烟雾病

MoyamoyaDisease

遗传性出血性毛细血管扩张症

HeriditaryHemorrhagicTelangiectasia(HHT)

遗传性果糖不耐受症

HereditaryFructoseIntolerance(HFI)

遗传性进行性肾炎

(Alport综合征)

AlportSyndrome(AS)

遗传性痉挛性截瘫

HereditarySpasticParaplegia(HSP)

遗传性血管性水肿

HereditaryAngioedema(HAE)

异戊酸血症

IsovalericAcidemia(IVA)

隐眼-并指(趾)综合征

Cryptophthalmos-SyndactylySyndrome

婴儿严重肌阵挛性癫痫

(Dravet综合征)

DravetSyndrome

系统性硬化症

SystemicSclerosis(SSC)

永久性新生兒糖尿病

PermanentNeonatalDiabetesMellitus(PNDM)

X连锁无丙种球蛋白血症

X-linkedagammaglobulinemia(XLA)

原发性慢性肉芽肿病

ChronicGranulomatousDisease(CDG)

原发性肉碱缺乏症

PrimaryCarnitineDeficiency(PCD)

再生障碍性贫血

AplasticAnemia

早发性帕金森病

Young-onsetParkinson’sdisease(YOPD)

粘多糖贮积症

Mucopolysaccharidosis(MPS)

掌跖角化症

Palmoplantarkeratoderma

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

ParoxysmalNocturnalHemoglobinuria(PNH)

肢带型肌营养不良

Limb-GirdleMuscularDystrophy(LGMD)

肢端肥大症

Acromegaly

脂肪酸氧化缺陷

FattyAcidOxidationDefect(FAOD)

指甲髌骨综合症(Turner-Kieser综合征)

Nail-PatellaSyndrome(Turner-KieserSyndrome)

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症

MediumChainAcyl-CoaDehydrogenaseDeficiency(MCADD)

重症肌无力

MyastheniaGravis(MG)

重症联合免疫缺陷

SevereCombinedImmunodeficiency(SCID)

重症先天性粒细胞缺乏症

SevereCongenitalNeutropenia(SCN)

轴前面骨发育不全症

NagerAcrofacialDysostosis(NagerSyndrome)

竹节状毛发综合征

(Netherton综合征)

NethertonSyndrome

自身免疫性肠病第I型

ImmuneDysregulation-Polyendocrinopathy-Enteropathy-X-LinkedSyndrome(IPEX)

罕见病常见的诊断方法

◆罕见病诊断方法包括:

生化、血液免疫、蛋白代谢组、质谱、基因测序、病理、影像学检查等。

◆对罕见病进行筛查的意义:

近年来,有专家呼吁针对新生儿开展遗传疾病筛查,以便及早诊断、及时治疗,防止其以后发生智力障碍、发育及行为异常。例如:苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕症及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。给患儿喂食低苯丙酮酸的东西,控制体内苯丙氨酸的水平,可取得良好的疗效。得到早期诊断和早期治疗的患儿,可以有效的避免前述临床表现,智力和脑电图也可得到恢复。

罕见病的治疗手段

随着医学科技的发展,遗传病患儿可通过治疗使病情改善。不同的病治疗方法也不同,概括起来有以下几类:

◆饮食疗法:一些遗传病由于某种基因变异,造成负责该物质体内转化的酶的缺失,从而引起代谢障碍、毒素堆积,苯丙酮尿症即属于此类,正确的饮食控制能够对疾病起到良好的治疗效果。

◆药物疗法:如先天性低免疫球蛋白血症,可以注射免疫球蛋白制剂进行治疗。又如肝豆状核变性,主要是体内铜代谢障碍,使血液中铜的含量过高,而造成胎儿畸形。可以限制吃含铜的食物,同时服用促进铜排泄的药物,以保持体内铜的正常水平,可达到良好的治疗效果。

◆手术治疗:对于多指(趾)、兔唇、联体等畸形,可以通过手术修复。

◆基因疗法:近年来,科学家们已成功克隆了一些遗传病的基因,对相应的正常基因进行提取纯化和人工合成,导入到病儿体内,达到根治遗传病的目的。

如何预防罕见病的发生

◆避免近亲结婚。近亲结婚会增加一些遗传病的发生率;

◆避免高龄生育。女性生育年龄不宜超过35岁;

◆遗传年龄女35岁以上,男45岁以上;有遗传病家族史;有接触致畸物史;早孕期有病毒感染史等;

◆产前诊断:B超、唐氏筛查等诊断;如果发现高危可能性,则需进一步抽羊水培养;

◆在产前诊断中发现孕妈妈或宝宝患有严重疾病时,应终止妊娠,防止有严重疾病的宝宝出生。

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