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肾炎激素高血压恶性循环会影响SLE病

高血压及其并发症现如今已是人类死亡的主要原因之一。对于我们SLE病友来说,高血压作为常见的临床表现之一,有文献指出其发生率为12%~49%,平均为28.8%;甚至有国外文献报道发生率高达75%[1,2]。就像水在水管里流动会产生对水管的压力一样,血液在血管里流动,对血管壁产生的压力就是血压。大家都知道,同样的水流,当水管突然变细时,水的冲击力就会变强,甚至冲破水管。对人体来说当各种原因导致动脉血管管壁硬化、管腔狭窄时,血液流经血管时产生的压力就会变大;或者,血流量不够的时候,心脏就需要更大的压力把血液泵出来。这就是血压变高的主要生理原因。我们测得的血压都是一个高压,一个低压。其中高压又叫收缩压,是心脏收缩往外泵血时的动脉血压;低压又叫舒张压,是心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力。《年中国高血压防治指南》中指出:高血压定义为在未使用降压药的情况下,3次收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且3次血压测量不在同一天内。需要特别注意的是:对我们SLE合并肾脏病变的病友来说,无白蛋白尿者血压要控制到</90mmHg,有白蛋白尿者要</80mmHg。高血压可增加SLE病友的冠状动脉疾病、脑血管意外,外周血管病等危险,进一步加重心脏、肾脏及神经系统损害,使得病情恶化。高血压是影响SLE生存率的重要因素,也是SLE肾衰死亡的危险因素之一。SLE以肾脏受累常见,而肾脏疾病又是产生高血压的重要原因。免疫异常、药物因素等也是SLE发生高血压的原因。不难看出:SLE本身可引起高血压,而高血压又会加重SLE的病情,容易形成肾炎-激素-高血压恶性循环。

1.狼疮性肾炎可伴有血管病变或肾缺血,出现高血压的概率较高;

2.当SLE出现血肌酐升高、大量蛋白尿时,高血压的发生率明显上升;

3.肾功能受损与抗心磷脂抗体是引起高血压的相关因素;

4.年龄越大、病程越长;

5.体重超标;

6.家族有高血压病史;

7.饮食口味重;

8.血脂异常。

那么,是不是暂时不存在上面那些危险因素的病友就可以高枕无忧了呢?

当然不是!

不管目前有没有高血压,所有SLE病友都应该定期测量血压!

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