哮喘
哮喘——是小儿时期的常见肺系疾病，是一种反复发作的哮鸣气喘疾病。临床以发作时喘促气急，喉间痰吼哮鸣，呼气延长，严重时张口抬肩，难以平卧，唇口青紫为特征，常在清晨或夜间发作或加重。本病包括了西医学的喘息性支气管炎、支气管哮喘，具有明显的遗传倾向，初发年龄以1～6岁多见。大多数患儿经治疗缓解或自行缓解，在正确的治疗和调护下，随年龄增长，大多可以治愈。但长时间反复发作，会影响到肺功能，甚至造成肺肾两虚，喘息持续，难以缓解，或反复发作，甚至终身不愈。本病在冬季或气候变化时易于发作。
1，禀赋不足：由于先天禀赋不足，脏腑功能失调导致痰停聚肺经，痰湿或痰热伏于肺而成为哮喘的宿根，为哮喘病的内因。
2.痰湿停聚：哮喘主要原因是肺系一向有痰湿停聚，当体质虚弱，感受邪气，引起气动痰升，阻塞肺络，而致肺失肃降，呈现痰鸣，喘逆，呼吸困难等。
3，感受风寒：因感受风寒，肺虚卫外不固，风寒外邪易于侵入，痰浊阻于气道而致。
西医学认为本病的发生，主要由于机体的过敏状态所致，由于过敏原(如花粉、油漆、鱼虾、煤气、细菌等)致使细小支气管平滑肌发生痉挛，而产生一系列症状。过度疲劳、情绪冲动等也常为本病的诱发因素。
1、诊断要点
(1)常突然发作，发作时喘促、咳嗽、气喘、呼气延长、喉间痰鸣，甚至不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。
(2)有反复发作病史。
(3)发作时肺部出现以呼气相为主的哮鸣音。
(4)经抗哮喘治疗可缓解。
2，鉴别诊断
需与肺炎喘嗽相鉴别。哮喘以咳嗽、哮鸣、气喘、呼气延长为主症，多数不发热，常反复发作，多有过敏史，两肺有哮鸣音；肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要临床表现，多数发热，两肺多以湿哕音为主。
1，风寒袭肺：喘急胸闷，伴有咳嗽，咯痰稀薄，色白多沫，形寒肢冷，舌淡，苔薄白，脉浮。
2，风热犯肺：喘促气粗，咳嗽痰黄而黏稠，口渴喜冷饮，胸闷烦躁，汗出，则发热面红，舌质红苔黄，脉浮数。
3，肺脾气虚：多反复感冒，喘促气短，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，或咽喉不利，面白少华，舌质淡，苔薄白，脉细软。
4.脾肾阳虚：喘促日久，呼长吸短，动则喘息更差，形瘦神疲，气不得续，腹胀纳差，大便溏泻，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
5.肺脾阴虚：咳嗽时作，喘促乏力，咯痰不爽，面色潮红，盗汗，消瘦气短，手足心热，舌质红，苔花剥，脉细数。
1，风寒袭肺
(1)治法：温肺散寒，降气平喘。
(2)处方：揉天突、搓摩胁肋各次，推揉膻中、运内八卦、揉肺俞、清肺经各次，推三关、揉外劳宫各次。
(3)方义：揉天突、搓摩胁肋降气引痰；推揉膻中、运内八卦、揉肺俞、清肺经宽胸宣肺，降气平喘推三关、揉外劳宫以温阳散寒。
2，风热犯肺
(1)治法：清热宣肺，化痰平喘。
(2)处方：揉天突、揉丰隆、搓摩胁肋各次，揉定喘、推揉膻中、运内八卦、揉肺俞、清肺经各次，揉内劳宫、推小横纹、清天河水各次。
(3)方义：揉天突、丰隆，搓摩胁肋降气化痰；揉定喘、推揉膻中、运内八卦、揉肺俞、清肺经宽胸宣肺，降气平喘；清天河水，揉内劳宫，推小横纹清热宣肺解表。
3，肺脾气虚
(1)治法：健脾益气，补肺固表。
(2)处方：揉天突、揉定喘、补脾经、推三关、揉脾俞、补肺经、揉肺俞、揉足三里各次。
(3)方义：揉天突、揉定喘降气平喘化痰；补脾经、推三关，揉脾俞、揉足三里健脾益气补肺经、揉肺俞益肺固表。
4，脾肾阳虚
(1)治法：健脾温肾，固摄纳气。
(2)处方：补肺经、补脾经、补肾经、揉肺俞、揉脾俞、揉肾俞各次。推三关、推揉膻中、揉命门、摩揉丹田、揉足三里各次。
(3)方义：补肺经、补脾经、补肾经、揉肺俞、揉脾俞、揉肾俞，益肺健脾温肾推三关、推揉膻中、揉足三里、揉命门、摩揉丹田温肾补阳，固摄纳气。
5，肺脾阴虚
(1)治法：养阴清热，补益肺肾。
(2)处方：补肺经、补脾经、补肾经、揉肺俞、揉脾俞、揉肾俞各次，揉二马、清天河水、揉三阴交各次。
(3)方义：补肺经、补脾经、补肾经、揉肺俞、揉脾俞、揉肾俞健脾补益肺肾。清天河水、揉二马、揉三阴交清热滋阴。
1.改善环境，消除诱发哮喘的各种因素，如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症，因此需要经常打扫环境，清洗被褥，避免用羽毛制成的衣被等。
2.生活规律，避免过度疲劳，预防呼吸道感染，消除鼻咽、口腔的病灶，适当参加体育活动，但运动量应循序渐进，并应得到医生的指导。
3.用中药预防发作。中医在发作间歇期主张扶正培本，采用健脾益气补肾之法，并根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药，寒证配以干姜、细辛、五味子；热证多配以石膏、黄芩、在缓解期，对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散；脾虚者可用六君子汤；肾虚者可用六昧地黄丸加减，左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。
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