1、急慢性肾炎
人有2个肾脏，肾脏像一个大蚕豆，肾脏由数以百万计的肾小球组成。肾小球实际上是一个个的血管丛。急性肾炎即急性肾小球肾炎，是一种由感染后引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病。临床主要表现为起病急，病程短，出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿及短暂肾功能损害和全身症状等。慢性肾炎，即慢性肾小球肾炎，起病缓慢，病程长，初期只有少量蛋白尿或镜下血尿和管型尿，以后出现水肿、高血压、蛋白尿，最后出现贫血、严重高血压，并发展为慢性肾功能不全。其病变在肾、脾、肺三脏，若肺不能宣化，脾不能运化，肾不能温化，则水湿停留而成肿胀。
黄芪鱼腥草汤
黄芪45克，鱼腥草、白花蛇舌草各30克，地龙、益母草、丹参、蝉蜕各15克，金银花20克，猪肾（猪腰子）1个。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
补肾健脾，清热解毒，活血化瘀。主治慢性肾炎。
此方治疗患者41例，结果痊愈15例，显效21例，好转3例，无效2例，总有效率为95.1％。
红花毛竹煎剂
红花草茎50～60克，毛竹根（露出地面青绿色者）3节。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次，5天为1个疗程。
活血化瘀。主治急性肾炎。
此方治疗患者8例，服药后第2天水肿开始消退，血压开始下降，小便次数及尿量增多。全部病例均于3～5天内水肿全消，血压复常，4～5天小便化验全部阴转。
金银花连翘汤
金银花、连翘、苍术、白术、板蓝根各18克，藿香、佩兰、茯苓、泽泻、丹皮、当归各10克，薏苡仁、黄芪、山药各12克，益母草40克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
清热解毒，利水消肿。主治急性肾炎。
此方治疗47例，其中临床痊愈38例，好转8例，无效1例，有效率为97.9％。
参芪丝子汤
党参15克，黄芪30～60克，菟丝子15克，丹参15～30克，当归12克，桃仁、红花各10克，益母草30～60克，六月雪30～60克，薏苡仁15克，地龙10克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
益气活血。主治慢性肾炎。
经临床治疗40例观察，普通型有效率为86.4％；高血压型有效率为81.8％；肾病综合征有效率为57.1％：伴有镜下血尿者有效率为77.8％；肾功能不正常者有效率为77.8％。
地黄小蓟汤
生地黄10～20克，北沙参10～20克，玄参10～20克，墨旱莲15～30克，荔枝草15～30克，小蓟15～20克，黄柏10克，白茅根30～60克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
养阴，清热利湿。主治慢性肾炎。
热毒重者，加白花蛇舌草15～30克；咽痛甚者，加蝉蜕6克、射干10克；腰痛甚者，加川续断15克；乏力明显者，加太子参15克；挟瘀者，加丹皮、赤芍各10克。
家庭预防
1.科学摄取蛋白质食物中含有的蛋白质分为两类：一类为优质蛋白质，它们的利用率高，产生代谢废物少。这类食物有牛奶、鸡蛋、牛肉、猪肉、鱼等；另一类称非优质蛋白质，包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆腐等豆类及豆制品。非优质蛋白质中含大量的嘌呤碱，会加重肾脏的中间代谢，故急慢性肾炎患者不宜食用豆类及豆制品作为蛋白质的营养补充。
2.低盐饮食平时不宜食用过量的食盐，咸鱼、各种咸菜均应少吃。特别是急慢性肾炎急性发作，更应限制食盐摄入量，每日以2～4克为宜。并饮用适量的水，一天饮水量一般应在毫升左右。3.多吃水果蔬菜要摄取充足的维生素，尤其要补充维生素C，特别是长期慢性肾炎的患者，会有贫血，补充维生素C能增加铁的吸收。平时可多食用西红柿、大枣、萝卜、黄瓜、柑橘、猕猴桃等食品。
2、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾脏及肾盂的炎症，大都由细菌感染引起，通常伴有尿频尿急、尿热等。根据临床病程及症状，肾盂肾炎可分为急性及慢性两种。急性肾盂肾炎患者如果能及时用抗生素进行治疗，其病情往往可迅速好转。慢性肾盂肾炎患者的治疗较为复杂，而且复发率较高，是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床验证，中医在治疗慢性肾盂肾炎方面具有疗效确切、治愈后不易复发等特点，具有明显的优势。中医认为，慢性肾盂肾炎属于“淋证”“腰痛”等范畴，主要是因为湿热邪毒侵袭人体，或者人体的脏腑阴阳气血亏损所致。其病位主要在肾、膀胱，与肝、脾的关系也非常密切。
龙胆泻肝汤加减
生地20克，栀子、车前草、泽泻各15克，龙胆草、黄芩、柴胡、木通各12克，甘草6克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日3次。
疏泻肝胆、利湿清热。主治肝胆郁热型慢性肾盂肾炎。
本方来源于《求医问药》，经验证，对肝胆郁热型慢性肾盂肾炎有很好的疗效。
小便涩痛、灼热不畅、色黄赤的症状若较重，加入土茯苓、蚕沙、萆等药物。若出现睾丸疼痛的症状，可在此方中加入山楂、荔枝核等药物。若出现少腹拘急的症状，加入香附、乌药、金铃子等药物。患者胸胁胀痛的症状若较重，加入乌药、青皮等药物。出现头痛眩晕的症状，可加入菊花。
本方中药多苦寒，易伤脾胃，中病即止，不宜久服。
清心莲子饮加减
炙黄芪、益母草、地骨皮、白茅根各15克，党参、赤茯苓、麦冬、车前子、莲子、白花蛇舌草各12克，甘草6克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日3次。
益气养阴，清湿热。主治气阴不足型慢性肾盂肾炎。
本方来源于《求医问药》，经验证，对气阴不足型慢性肾盂肾炎有很好的疗效。
倦怠乏力、口干不欲饮、手足心热的症状若较重，加入黄柏、泽泻、玄参、蚕沙等药物。腰酸痛的症状若较重，可在此方中加入杜仲、续断、龟板等药物。干不欲饮、手足心热、舌边尖红的症状若较重，加入青蒿、知母、生地等药物。
济生肾气丸加减
黄芪18克，泽泻、生地、山药各15克，茯苓、党参、车前子、蒲公英、牛膝各12克，山茱萸、丹皮、白术、萆各10克，肉桂、附子各3克。
将上述诸药加适量水煎。
每日1剂，分3次口服。
补肾健脾，解湿毒。主治脾肾两虚型慢性肾盂肾炎。
本方来源于《求医问药》，经验证，对脾肾两虚型慢性肾盂肾炎有很好的疗效。
若有腹泻的症状，加入炒扁豆、干姜、砂仁、肉豆蔻等药物。若有水肿的症状，可在此方中加入大腹皮、木瓜、茯苓皮等药物。若出现神倦欲睡、泛恶、口有尿味等症状，可在此方中加入大黄、黄连、半夏等药物，并增加此方中附子的用量。
知柏地黄丸加减
土茯苓、泽泻、龟板、蒲公英、生地各15克，知母、半边莲各12克，黄柏、山茱萸、丹皮、枸杞各10克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日3次。
滋补肾阴，清湿热。主治肾阴耗伤型慢性肾盂肾炎。
本方来源于《求医问药》，经验证，对肾阴耗伤型慢性肾盂肾炎有很好的疗效。
头晕目眩的症状若较重，加入菊花、龙骨、牡蛎、珍珠母等药物。若出现血尿，可在此方中加入旱莲草、小蓟、阿胶、藕节等药物。小便频急涩痛、量少色黄、淋漓不畅的症状若较重，可在此方中加入白茅根、通草、蚕沙、瞿麦、蓄等药物。病情若长期不愈，可在此方中加入附片、肉桂、补骨脂、仙灵脾等药物。
金匮肾气丸加减
茯苓20克，泽泻、怀山药、白花蛇舌草各15克，蒲公英12克，白术、补骨脂各10克，熟附片、山萸肉各9克，桂枝6克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日3次。
温补肾阳。主治肾阳亏损型慢性肾盂肾炎。
本方来源于《求医问药》，经验证，对肾阳亏损型慢性肾盂肾炎有很好的疗效。
小便频急涩痛、淋漓不畅的症状若较重，或病情处于发作期，加入贯仲、瞿麦、蓄、马齿苋等药物。水肿的症状若较重，可在此方中加入防己、茯苓皮、车前子、猪苓等药物。腰酸、腰痛的症状若较重，可在此方中加入川续断、杜仲、菟丝子等药物。
三汁饮
西瓜克，葡萄、藕各克。
将上述食材混合榨汁。
口服。每日1剂，每日2次。
清热除烦，强心利尿。主治慢性肾盂肾炎急性发作时。
本方来源于《家庭保健报》，经验证，对肾盂肾炎有很好的疗效。
八正散加减
瞿麦、六一散各15克，萹蓄12克，木通、车前草、栀子、黄柏、蚕沙各10克，熟大黄5克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日3次。
清热，利湿，通淋。主治湿热型慢性肾盂肾炎。
本方来源于《求医问药》，经验证，对膀胱湿热型慢性肾盂肾炎有很好的疗效。
若有恶寒发热、头身疼痛等表证，加入金银花、薄荷、柴胡、防风等药物。若有较重的小便灼热刺痛、尿色黄赤混浊、发热、口苦、便秘等症状，加入白花蛇舌草、蒲公英、贯众、黄芩、紫花地丁、土茯苓等药物。若有小便涩痛、尿液中含有沙石等症状，加入金钱草、鸡内金、海金沙等。大便秘结的症状若较重，并出现了腹胀，加入枳实，并适当增加熟大黄的用量。若出现了血尿的症状，则应选用小蓟饮子合导赤散的加减方。
家庭预防
1.消除诱因寻找并消除炎性病灶，例如男性的前列腺炎，女性的阴道炎及宫颈炎等。慢性肾盂肾炎反复不愈者，还应积极寻找发病的诱因，例如糖尿病，肾结石及尿路梗阻等。
2.注意外阴卫生要注意会阴部的卫生，勤换洗衬裤。减少器械刺激，减少不必要的导尿及泌尿道器械操作，如必需保留导尿，应预防性应用抗菌药物。平时，在生活中，也要积极参加各种适宜的运动，增强体质，以提高机体的免疫能力。
3、泌尿系统结石
肾、输尿管、膀胱和尿道的结石统称尿路结石，尿路结石症又称尿石症、石淋、砂淋。尿路感染、梗阻、新陈代谢率紊乱、长期卧床、营养改变等均可诱发尿石症。青壮年多见于肾和输尿管结石，表现为肾区或上腹部刀割样绞痛，并向下腹、外阴及大腿内侧放射，血尿，重者可致肾积水和肾功能不良。10岁以下的儿童多见于膀胱和尿道结石，膀胱结石表现为尿频、尿急等；排尿结石表示为排尿时疼痛、尿线细、尿频，有时有血尿、脓尿等。属于中医的“淋证”范畴。
三金排石汤
海金砂、川金钱草各60克，鸡内金、石韦各12克，冬葵子9克，硝石（包）、车前子（包）各15克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
利尿排石。主治泌尿系结石。
石韦旱莲补肾通石汤
石韦、木通、冬葵子、海金沙、车前子各15克，金钱草、墨旱莲各45克，首乌、枸杞、知母、黄芪各20克，威灵仙30克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
滋补肾阴，通淋排石。主治泌尿系结石。
许××，男，30岁。患泌尿系结石，服上方不久后恢复如常，随诊一年未复发。
金珀消石散
海金沙、净芒硝各克，苏琥珀40克，南硼砂20克。
将上述诸药共研成极细末，密箩筛过后，装瓶备用。
口服。每日1剂，每日3次，每次用温水送服5～10克。
利尿通淋，消石排石。主治砂石淋。
屡用屡验。一般服用2日痛止，应继续服用，以资巩固，至结石消失为止。
黄芪防己汤
黄芪20克，金钱草50克，海金沙15克，车前子30克，鸡内金15克，防己、黄柏、牛膝各10克，甘草5克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
化石健脾，通淋利尿。主治泌尿系结石。
治疗32例，治愈15例。显效16例，无效1例，总有效率97％。
家庭预防
1.改变生活方式尿量的多少对结石的发生有着极密切的关系。尿量增加50%，结石的发生率会下降80%以上。假如一个人有患肾结石的倾向，应大量饮水，以保持每昼夜至少0毫升的尿液。如果尿液酸性很重，应少吃肉、鱼和家禽。对于易形成草酸钙盐结石的人，少吃含草酸盐的食物和饮料，例如巧克力、可乐、菠菜、茶等。
2.药物治疗及预防可服用一些药物，以调节和控制尿的酸碱度来达到预防和治疗钙或尿酸结石的目的。一些利尿药可减少经肾脏进入尿中钙的数量，可用于控制高尿钙症，进而预防高钙结石。控制抗生素滥用，抗生素的应用可使胃肠道产甲酸草酸杆菌，从而导致肠源性高草酸尿的发生。
4、慢性肾衰竭
慢性肾衰竭，又称“慢性肾功能不全”，是一种肾脏的慢性损害，最终导致代谢产物潴留及水、电解质和酸碱平衡失调。其中，以慢性肾炎引起本病者较为多见。根据临床表现，可分为尿毒症前期和尿毒症期。表现为头晕、易疲劳、记忆力减退、高血压、贫血、尿毒症性气管炎、肺炎及胸膜炎、皮肤瘙痒等多种表现。中医认为，慢性肾衰竭主要是由于脾虚，肾阳阴俱竭，浊阴阻滞于内而上逆，或阴虚阳亢，痰火上扰。
扶正泻浊汤
党参、黄芪、黑大豆各30克，生地、熟地、生水蛭、陈皮、制半夏、苏梗各10克，枸杞子15克，土茯苓、丹参各20克，制大黄5～10克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。用生大黄20克，煅牡蛎、蚕砂、公英各30克，甘草10克，水煎取液～毫升，高位保留灌肠，每晚1次。西医对症处理。1个月为1个疗程。停用其他影响肾功能药。用3个疗程。
清热利尿。主治慢性肾衰竭。
显效36例，有效41例，无效13例，总有效率85.7%。
本方来源于《湖南中医药导报》，经验证，对慢性肾衰竭有很好的疗效。
血虚加当归、首乌、紫河车；阳虚加附子、淫羊藿；兼水湿加泽泻、车前子；兼湿热加黄连、黄柏；兼热毒加半支莲、忍冬藤；湿浊甚加菖蒲、苍术、砂仁；血瘀甚加红花、川芎；外感加疏风解表药。
玉米须饮
克玉米须。
将玉米须加适量水煎代茶。
口服。长期饮用。
清热、利尿。主治慢性肾衰竭。
刘××，男，45岁。一年多来用玉米须治疗肾功能不全，测验结果已正常。
固肾解毒汤
生黄芪30克，生地黄10克，紫丹参30克，山萸肉10克，益母草30克，怀牛膝10克，猪苓15克，云茯苓10克，川黄柏6克，生大黄6~10克。
将上述诸药加适量水煎。
口服。每日1剂，每日2次。
补肾解毒，活血化瘀，利水化浊。主治慢性肾衰竭。
治疗30例，显效19例（63.3％），有效8例（26.6％），无效3例（10％），总有效率90％。
蛋白尿长期不消重用黄
95芪，加菟丝子；血尿明显加白茅根、茜草炭；血尿素氮、血肌酐明显升高另用生大黄、生牡蛎、槐米。煎取药液毫升保留灌肠。
大黄丹参汤
大黄50克，丹参30克，生牡蛎30克，蒲公英30克，益母草30克。
将上述诸药加适量水煎。
每日2次，保留灌肠40分钟。
通腑泻浊，活血化瘀，清热解毒。主治慢性肾衰竭。
治疗82例，显效43例（52.4％），有效26例（31.7％），无效13例（15.8％），总有效率84.2％。
家庭预防
1.家庭调护生活上勿过劳，注意适当锻炼身体，以增强机体抗病能力。饮食上采用高优质适量低蛋白、低脂低磷、能量充足的麦淀粉营养膳食的配餐原则。可多吃些鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等给予充足的热量，防止体内蛋白分解，维持氮质平衡。脂肪能量比不宜过高，占总能量的25%即可。以防高血脂和动脉硬化引起心脑合并症。
2.水、无机盐、维生素若无水肿、高血压、心衰等情况，尿量趋于正常时，可不限水。多吃含维生素食物，限制含磷高的食物的摄入。调整膳食中钠、钾、钙、磷、铁的供应量，认真选择相关食物。同时，要有针对性的对心衰、高血压、水肿患者调整水、钠、钙、钾、铁及必需微量营养素的供给，提高抗病能力。
肖龙谢谢鼓励！
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