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听听医生怎么说关于肾炎是否生孩子

  北京中医药大学研究生临床实践基地医院开设网络问诊,收集网络真实病例,肾病专家专业解答,每个病例都是一个故事,如果病例与你有相似之处希望能帮到你。

本周坐诊专家莫主任:

网友

  女,29岁,发现肾炎2年。最近每天都在纠结一个家庭,一个人生是否需要一个孩子才充实,老了才不会后悔。自从体检发现肾炎,感觉人生变得那么悲催,也许是以前太高顺利,才显得今天太过悲剧。

  两年前,我27岁,工作两年多,觉得生活无聊,是时候是年龄要个孩子改变现状,与同事相约生个马宝宝,然后科学受孕,又刚好赶上单位体检,然后发现肾炎,恐惧中服药,十天后发现怀孕,之后肾穿刺失败、人流。穿刺失败后,14年3医院看病,脑残的还天天想着穿刺,被医生无视,当时定量0.7~0.9,只吃贝那普利5mg每天,其它安慰药比如百灵。

  14年底,有次尿路感染定量一度升到1.8,感染治好后定量依然大于1,医院终于愿意收我穿刺了,话说终于这两字真觉得自己有点愚蠢,没办法,生病后整天胡思乱想,我比医生更好奇我的肾到底硬化了几个,几个新月体,免疫沉积几个+,是不是iga。

  11月,我如愿住院、穿刺,医生啪啪两针后,我紧张的问,我还用穿吗,有没有好,医生说好时,我如释重负激动的不得了,可知此刻的1年前穿刺扎了6针宣告失败?

  住院期间主治医生也一直表示怀孕宜早。

  穿刺结果轻度系膜增生性iga肾病,一个阶段硬化,一个新月体,比我想像的稍好一些,天知道我每天都在吓自己,生病后才发现自己是个悲观的人。

  15年8月,去医院复查,看了专家门诊,当时定量0.96,医生再次表示生娃宜早。

  老公说,如果一切正常,我们会要个孩子,可现在由于我的身体他不想要,还说到时候他要照顾两个人,会很累,人为什么要那么累。

  从医学的角度来看,怀孕后身体的血循环量比原来增加30%左右,肾脏的滤过亦相应地提高30%~40%。如果肾脏有病变,不能适应妊娠的生理需要,就加重了肾脏的负担,极可能促进肾脏病变的恶化。不仅如此,肾脏病变严重的话,会干扰妊娠的继续,慢性肾炎伴有血压增高的孕妇,往往会伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎。严重肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。

  慢性肾炎妇女符合下面3个条件时,妊娠过程才较安全。①肾炎病情稳定,无尿路感染存在(病情是否稳定,应由肾内科医生下结论);②血清肌酐在正常范围;③多次测量血压均在正常范围内。如果作肾活检,肾小球的组织改变应属轻型。另外,慢性肾炎妇女怀孕后,要定期复诊,勿掉以轻心。

莫主任

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