我们发现有些肾友在服药过程中擅自更改服药方式，将胶囊、片剂等，掰开或嚼碎服用，觉得有利于吸收，从而快速起效；将口服消炎药直接敷于创面，以为可以起到快速消炎的目的；觉得含片服用比较麻烦直接吞服下去，以为药只要服下去了就会起效，而怎么给药没有严格的意识。但真的是这样吗？
胶囊里的药粉可以倒出来服用吗？
胶囊能掩盖某些药物的苦味和臭味，保护药物免受外界环境的影响，增加药物的稳定性。如阿奇霉素胶囊、十滴水软胶囊就是使用胶囊或软胶囊来掩蔽它们的特异气味及辛辣和微苦的味道。将药粉倒出后服用会降低患者的服药舒适度，降低药物的稳定性和疗效。肠溶胶囊可以保护药物免遭胃酸的分解破坏、减少对胃的刺激或控制药物在肠道内定位释放。如红霉素肠溶胶囊利用肠溶胶囊防止红霉素被胃酸分解破坏；柳氮磺吡啶肠溶胶囊可定位在结肠释放，治疗溃疡性结肠炎；阿司匹林肠溶胶囊还能减轻药物对胃粘膜的刺激，若将肠溶胶囊里面的药粉倒出来服用有可能会对胃黏膜产生较强的刺激作用，出现恶心、呕吐，甚至胃出血，特别是儿童和老人，用这种方法服药更不安全。
包衣片可以掰开、嚼碎吃吗？
糖衣片有一层糖衣可令片剂美观、掩盖药物的不良气味，从而使得病人乐于服用。将药品压碎掰开服用便失去了特定保护、遮味、隔离等作用，不仅会降低疗效，还会令患者服药困难。缓、控释片可使药物缓慢非恒速/恒速的释放出来，从而保持药物较长的有效作用时间和稳定的药物浓度。如果压碎或掰开服用缓、控释片的话，会使药物瞬时释放，既达不到长效的目的，还会增加不良反应的发生。但部分表面带有刻痕的缓、控释片可以沿刻痕掰开使用，如美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片等。
口服药可以外用吗？
有一些人为了快速消炎治病就把药片直接塞入阴道、肛门直肠内或将口服药粉外敷创面，这种做法也是错误的。因为药物口服后主要经过胃肠道吸收，改外用后药片在局部环境下难以崩解释放，吸收不完全，所以疗效甚微,而且药物剂量比较难控制，甚至还可能会因为改变使用环境而产生其他不良反应。
含片可以服用吗？
含片是含在口腔中让其慢慢溶解来发挥局部或全身药效的药物，一般具有消炎、杀菌的作用。含片改口服这样做根本不能达到服药目的。如治疗咽喉肿痛的含片，可直接对咽喉局部发挥作用，口服不仅吸收慢，而且还会被胃肠道和肝脏破坏，药效也会大大降低。有部分片剂也需要含服，如将硝酸甘油片含于舌下，药片能经口腔黏膜毛细血管吸收直接进入血液，2～3分钟即可奏效。而如果改为口服，不仅吸收慢，而且在肝脏内容易被破坏，疗效还不及舌下含服的十分之一，更重要的是一旦心绞痛得不到及时控制将危及生命。
总之在用药的时候，为了保证药品的的有效性和安全性，都应该严格按照说明书的要求或医嘱要求用药，切不可随意更改给药途径，以免影响药物的疗效甚至带来严重不良反应。
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