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导言
养娃路上，充斥着大大小小的「怪兽」，一路打来，要问谁最难缠，有一位「怪兽」说自己是老二，其他谁也不敢称自己是老大，它就是——过敏。
过敏按过敏原摄入途径可以分为很多种：食物过敏、药物过敏、吸入物过敏、接触物过敏等等，五花八门，今天仔仔先跟大家聊聊食物过敏。
仔仔第一次接触食物过敏是多年前在急诊值班时，一个妈妈抱着一岁多的孩子冲进了诊室：「大夫，快看看，我家孩子突然吐得特别厉害，都吐得抬不起头了！」
仔细问了问病史，不发热，不腹泻，也没有吃不干净的食物，只好给宝宝开了止吐药物和补液，这样一晚上也就好了。但过了半年，这一幕又重演了，我仔细询问了两次的关联，终于破案，两次的共同点是吃了鸽子蛋，而孩子对鸽子蛋过敏。
食物过敏，后果可大可小，家长们需要知道哪些知识呢？
01
哪些食物容易导致食物过敏？
其实，任何食物都可能导致孩子过敏，具体由哪种食物导致，取决于孩子本身，而不是食物。
比较常见的8大食物组：奶以及奶制品、蛋、鱼、甲壳类水生动物（龙虾、虾、蟹、牡蛎等）、木本坚果（榛子、核桃、腰果等）、小麦、花生、大豆。
这里给大家总结的，只是我们发现比较常见的、容易导致孩子过敏的食物，如果孩子对别的不常见的食物过敏，也不要奇怪。
其他的比如芝麻、软体动物、芥末、芹菜、三文鱼、明胶等，都可能导致孩子过敏。这些也是各个国家要求在食品成分标识中标明的成分。
▲图片来源：Unsplash
02
食物过敏，孩子会有什么表现？
表现因人而异，和食物在人体内引起过敏的途径有关系，根据引起人体过敏的途径，可将过敏表现分为IgE介导型、非IgE介导型和两者混合型。
发作比较快，吃完数分钟至2小时内发作。
皮肤荨麻疹和血管性水肿最常见。有的情况下，唇、舌、颚、咽部会出现瘙痒症状，然后出现呼吸道症状，鼻塞、鼻溢、喷嚏、鼻痒、咽喉痒、咳嗽和哮鸣。
胃肠道早期表现为恶心、呕吐、腹痛，大概2~6小时后出现腹泻，也有不出现腹泻的。比较严重的还会出现全身过敏反应。
还有可能吃完没事，但在2~4小时内剧烈运动后出现了各种过敏反应。
发病相对慢一点，多表现为胃肠道和皮肤皮疹问题，比如大便带有血丝，慢性呕吐、腹泻，时间长了可能出现腹部膨隆、腹痛、便秘、生长迟滞或体重减轻等。
皮肤则出现水泡样皮疹，并伴有瘙痒。
常常是消化道症状，伴或者不伴有皮肤问题，常常出现特应性皮炎，或者原本的皮炎加重等情况。
▲图片来源：Pexels
按过敏症状轻重程度可分为：
①荨麻疹，皮肤上出现隆起的红色风团，瘙痒剧烈；
②皮肤发红或肿胀；
③眼部瘙痒、流泪或肿胀；
④流鼻涕或打喷嚏。
过敏重度症状也被称为「全身性过敏反应」，包括：
①咽部肿胀；
②喘息、顽固性咳嗽或呼吸困难；
③呕吐或腹泻；
④头晕或昏倒；
⑤死亡。
具体症状因人而异，且同一人不同次过敏反应的症状也可能不同。
03
孩子食物过敏了怎么办？
需要立即停止食物摄入并带孩子就医。
全身的严重过敏反应，比较容易就能找到过敏原，比如开头那个孩子对鸽子蛋过敏，可能需要迅速缓解过敏症状，家里可以常备抗过敏药物，比如西替利嗪、氯雷他定，担心出现严重过敏反应，可以备上肾上腺素笔。
我们需要做的是甄别出过敏原。
找到过敏原之后，要严格回避，比如：给孩子吃任何食物（尤其是之前没接触过的），要细致地检查配料表，避免摄入过敏原；母乳喂养宝宝，母亲也需要回避过敏原；
在外就餐，要记得告知餐厅注意回避过敏原，甚至要注意餐盘之间不要互相污染；孩子上学，要和学校老师说明情况，注意避免过敏食物。
▲图片来源：Pexels
04
食物过敏可以预防吗？
大家可能会想，过敏是基因决定的，还能预防么？其实是有些办法可以减少过敏发生的，那就是从辅食添加着手。
曾经我们认为，既然孩子会过敏，那就延迟辅食添加的时间，最后却发现，这个方法让食物过敏的发生率不降反增。既然晚添加辅食，过敏反而增多，那么早添加是不是就会降低过敏的发生率呢？
事实证明，的确如此！对于过敏高风险的宝宝，比如有严重湿疹，父母任意一方有过敏史，就可以考虑在条件成熟时间内，尽早添加辅食。
辅食添加，宝宝需要满足下面四个条件：
①月龄满4个月零1周及以上；
②趴着时胳膊能把自己的上半身撑起来；
③对固体食物产生兴趣；
④顶舌反应消失。
▲图片来源：Unsplash
满足以上四条，就可以开始添加辅食，不必非得等到6个月以后。
当然，如果发现孩子对某种食物过敏，还是可以考虑进行回避处理的，特别是引起严重过敏反应的食物。当然也可以尝试改变食物的烹饪方式，这可能会减少过敏发生。
如果想继续尝试，需要在医生监护下进行口服食物激发试验，再判断是否仍存在过敏。
05
食物过敏会持续一辈子吗？
其实不然，1岁是孩子食物过敏高发年龄，患病率为6%~8%。随着年龄增长，患病率逐渐下降，到儿童期晚期，患病率为2%~4%，此后保持稳定。
大多数儿童期食物过敏都会在儿童期或青春期内消失，比如牛奶、蛋类，随着年龄增长几乎都会消失，但某些过敏会持续存在，例如鱼类/贝类和花生/木本坚果过敏，这些很可能是一种终身性疾病。
完
家有过敏宝宝，需要父母更加细心的照料，等孩子大了，需要让孩子自己学会识别和避免过敏食物的摄入，自己保护好自己，平安度过每一天。
走之前点个在看吧~
早安，我爱这个世界。
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