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肾病治好又复发3个ldquo祸首r

昨天收到一位病友的留言:

医生,我年前复查病情没问题,尿蛋白转阴,最近怎么尿液又有泡沫了。现在疫情原因,医院检查,应该怎么办?

病情复发是不少肾友最揪心的一件事。慢性肾病相对来说复发率并不是很高,但仍然有部分患者出现尿蛋白增加或血肌酐指标升高的情况。

肾病为什么易悄然复发?这主要见于下面这几个原因。

先天因素——病理类型差

慢性肾病种类多,有一类受先天因素影响,病情难以治愈且易复发。这类肾病病理类型尤其严重,常见的包括糖尿病肾病、高血压肾病、膜增殖性肾炎等等。

以糖尿病肾病为例,糖尿病本身属于慢性肾病,常见有先天性遗传和后天两种,长期血糖已造成全身血液流通环境的变化,长期血糖高显示会造成肾脏体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾小球内压增加,随着进一步发展,会造成肾小球毛细血管增厚,进而造成肾功能的下降。

这类患者并非是一开始就发生肾病,而是其他因素继发性肾病,如果血糖、血压等这些原发因素控制不好,肾病也会出现恶化,频繁复发的情况。尤其是如果发现的不及时,忽视原发病的治疗,尿毒症风险极高。

肾功能受后,免疫力下降,抗病能力差

肾病本身为免疫系统性疾病,免疫炎症反应的发生会不断消耗身体的免疫力。肾功能一旦发生实质性损伤,免疫力也会直线下降,虽然一些症状能及时得到控制,肾功能也能稳定住,但由于身体环境已改变,因此导致感染等易引起复发的因素几率升高,因此复发风险也更高。

有可能原本一个小小的感冒都可能导致蛋白尿加重,肾功能的恶化。这点对所有类型的肾病患者都有影响。

因此肾病治疗过程中,提升免疫力也是治疗的关键一项。增强免疫力,一般以日常营养饮食为主,保证每日蛋白质、维生素等营养物质的摄入,就可以潜移默化的提升免疫力。适当的运动,有助于保证机体的活力,也是天然抗感染的“利器”。长期保持良好的习惯才是稳定免疫力关键。非必要情况一般不需要药物治疗,以免破坏身体本身对免疫力的调节作用。

只重视吃药,但不管理日常护理

我们常说肾病三分在治七分在养,药物治疗是整体治疗的一部分,主要是将病情稳定住,缓解症状,控制指标,降低尿毒症风险。但病情好转不等于可以完全放手,平时对肾脏的监护也要做到位。

比如一些本身对肾脏恢复不利的因素要远离,比如熬夜,作息不规律,过度劳累造成免疫力下降,饮食摄入太多高蛋白、高脂的食物,加重肾脏负担的同时,蛋白尿等症状也难以完全稳定,随时有复发的风险。

肾病患者要注意改掉以前的一些伤肾坏习惯,养成护肾好习惯,且注意自身症状的变化如水肿、食欲、尿液形态等情况,做到实时监测,日日养护,为肾脏长久稳定打好基础。

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