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经典模拟题呼吸系统

1.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是

A.齿状线

B.直肠柱

C.肛瓣

D.肛柱

E.肛乳头

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答案:A

解析:齿状线是在直肠与肛管交界处,由肛柱、肛瓣、肛窦、肛乳头等解剖结构形成的一条不整齐的线。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第一节消化系统的解剖生理_一、胃肠道,

2.患儿,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是

A.低效性呼吸型态

B.体温过高

C.疼痛

D.口腔黏膜改变

E.有皮肤完整性受损的危险

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答案:D

解析:鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后,局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶,一般无全身症状。最常见于颊黏膜,其次是舌、牙龈和上腭,重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第二节口炎病人的护理_二、护理措施,

3.患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断问题是

A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关

B.营养失调:与拒食有关

C.体温过高:与感染有关

D.口腔黏膜受损:与感染有关

E.皮肤完整性受损:与感染有关

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答案:D

解析:鵝口疮的护理诊断有:①口腔黏膜受损:首选诊断,与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛:与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高:与感染有关。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第二节口炎病人的护理_一、临床表现,

4.患者,女性,66岁,自诉上腹疼痛5天,在进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目,社区护士的建议是

A.妇科B超

B.MRI

C.腹部X线

D.胃镜

E.螺旋CT

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答案:D

解析:慢性胃炎的表现为上腹部隐痛或不适,反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,餐后加重。胃镜检查是最可靠的诊断方法。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第三节慢性胃炎病人的护理_三、辅助检查,

5.临床上胃溃疡最常见的发病部位是

A.胃大弯

B.幽门部

C.胃小弯

D.贲门部

E.球部

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答案:C

解析:胃溃疡好发于胃小弯,胃角多见。十二指肠溃疡好发于球部,前壁较常见。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第四节消化性溃疡病人的护理_二、临床表现,

6.消化性溃疡特征性的主要表现是

A.恶心、呕吐

B.消瘦

C.反酸、嗳气

D.贫血

E.周期性、规律性上腹痛

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答案:E

解析:消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛;胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第四节消化性溃疡病人的护理_二、临床表现,

7.关于溃疡性结肠炎的描述应除处

A.腹痛主要局限在右下腹

B.活动期有低热或中等度发热

C.黏液脓血便

D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律

E.活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛

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答案:A

解析:活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可波及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律,大多伴有里急后重,为直肠炎症刺激所致。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第五节溃疡性结肠炎病人的护理_一、临床表现,

8.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是

A.红细胞沉降率降低

B.白细胞增高

C.C反应蛋白增高

D.粪便检查见血、脓和黏液

E.X线钡剂灌肠检查:可见黏膜粗乱或有细颗粒改变

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答案:C

解析:红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高是活动期的标志。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第五节溃疡性结肠炎病人的护理_二、辅助检查,

9.小儿腹泻最常见的水电解质紊乱是

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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答案:C

解析:腹泻丢失大量碱性物质;进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,体内脂肪氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆积;肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的代谢性酸中毒。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第六节小儿腹泻的护理_二、临床表现,

10.护士在对腹泻患儿补钾时,遵循的原则应除外

A.见尿补钾

B.静脉补钾速度宜慢

C.食用含钾高的食物

D.静脉滴注浓度不宜超过0.3%

E.重症患儿可缓慢静脉推注

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答案:E

解析:钾绝不可直接静脉推注,以免造成心肌抑制而导致死亡。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第六节小儿腹泻的护理_四、治疗原则,

11.肠梗阻的典型症状不包括

A.均匀性腹胀

B.腹泻

C.阵发性腹痛

D.反射性呕吐

E.肛门停止排气排便

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答案:B

解析:肠梗阻有腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气、排便四个主要症状。其中,最典型的症状为肛门停止排便排气;阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点;早期呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液:高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻腹胀明显。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第七节肠梗阻病人的护理_二、临床表现,

12.肠梗阻患者最重要的非手术措施是

A.纠正水电解质失衡

B.加强营养

C.禁食、胃肠减压

D.腹部按摩

E.阿托品解痉

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答案:C

解析:可减轻胃肠道的负担,促进水肿消退及肠蠕动恢复。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第七节肠梗阻病人的护理_三、治疗原则,

13.阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是

A.白色念珠菌

B.新型隐球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.乙型溶血性链球菌

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答案:C

解析:阑尾炎术后感染多由大肠埃希菌感染,且脓液黏稠成灰白色。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第八节急性阑尾炎病人的护理_四、护理措施,

14.为阑尾切除术后的患者做健康宣教,鼓励早起床活动,目的是为了避免

A.盆腔脓肿

B.肠粘连

C.内出血

D.切口裂开

E.肠套叠

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答案:B

解析:阑尾切除术后,早期下床活动可增加肠蠕动,减少肠粘连。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第八节急性阑尾炎病人的护理_四、护理措施,

15.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳,可伴胀痛的疝是指

A.斜疝

B.难复性疝

C.直疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

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答案:B

解析:有些腹外疝的内容物反复突出,致疝囊颈受摩擦而损伤,并产生粘连,使内容物不能完全回纳,称为难复性疝。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第九节腹外疝病人的护理_一、病因及分类,

16.用于治疗腹股沟疝的最常用方法是

A.疝囊低位结扎术

B.疝修补术

C.疝成形术

D.暂不手术

E.疝环填补术

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答案:B

解析:治疗腹股沟疝的手术方法可归纳为疝囊高位结扎术和疝修补术两类,但单纯疝囊的高位结扎不足以预防复发,故最常用的是疝修补术。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第九节腹外疝病人的护理_三、治疗原则,

17.下列直肠肛管疾病中,可由门静脉高压引起的是

A.肛门狭窄

B.直肠脱垂

C.直肠脓肿

D.痔

E.直肠息肉

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答案:D

解析:直肠下端和肛管静脉丛是门脉系统的交通支,门静脉压力增高使开放,形成曲张静脉,临床上表现为痔。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第十节痔病人的护理_二、临床表现,

18.下列治疗方法中,针对高位肛瘘的方法是

A.填塞压迫

B.挂线疗法

C.瘘管切开术

D.缝合瘘管

E.切开引流

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答案:B

解析:挂线疗法为一种缓慢切开法,最大优点是肛管括约肌被逐渐切断,不会造成肛门失禁。

知识点:

消化系统疾病病人的护理_第十一节肛瘘病人的护理_四、治疗原则,

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