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执业护士小儿急性肾小球肾炎急性期的严重并发症有严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。这些症状如不早期发现及时治疗,可危及生命。
由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的重吸收能力,形成大量蛋白尿。
感染是肾病综合征的主要并发症,常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染。
原发性肾病综合征病人应为正常量蛋白质饮食,应选择高生物效价的优质蛋白。供给的热量要充足,每日每千克体重不少于30~35kcal。
引起慢性肾衰竭的病因中,我国以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等较多见。
肾性骨病是由于缺乏活性维生素D3,继发性甲状旁腺功能亢进,营养不良等因素引起。
慢性肾衰竭尿沉渣有管型,蜡样管型对诊断有意义。
肾小管变性及坏死是常见急性肾衰竭的原因。
急性肾衰竭临床上将其分为少尿期、多尿期、恢复期三个阶段。
急性肾衰竭多尿期的最初1~2天仍按少尿期的治疗原则处理。尿量明显增多后注重水及电解质的监测,尤其是钾的平衡。
初级护师胃位于腹腔左上方,为一弧形囊状器官,上连食管,入口为贲门,出口为幽门,连接十二指肠。
胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层、黏膜。
黏膜层的组成细胞中,主细胞分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子。黏液细胞分泌碱性黏液,有保护黏膜,对抗胃酸腐蚀的作用。
胃的动脉由腹腔动脉发出分支,在胃小弯、胃大弯分别组成动脉弓供应。
胃壁各层都分布着毛细淋巴管,经淋巴输出管注入胃周围淋巴结,最后均经腹主动脉周围淋巴结汇入胸导管。
胃是贮存食物和消化食物的重要脏器,具有运动、分必两大功能。
十二指肠位于幽门和空肠之间,呈“C”形,长约25cm,分为四部分,即球部、降部、横部、升部。
主管护师尿标本需及时送检，久置后易生长细菌，使尿液呈碱性。
正常尿液中不含有管型，可偶见透明管型。
尿液蛋白含量每日超过mg即为蛋白尿。
可用于尿路感染的患者，以明确感染细菌的类型及对药物的敏感性，为用药提供可靠的依据的是尿细菌学检查。
尿中内分泌物质中的尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定，有助于肾上腺疾病的诊断。
定量测定前列腺特异性抗原(PSA)可作为前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。
血浆醛固酮测定，留取血标本应注明时间及卧、立位。
体弱或重病患者采取直肠指检时可取仰卧位、侧卧位接受检查。
肾功能损害的早期指标是内生肌酐清除率。若成年人的内生肌酐清除率低于80ml/min表示肾小球滤过功能下降。
排泄性尿路造影在检查前应做碘过敏试验。
排泄性尿路造影的禁忌证有妊娠、肾功能严重损害。
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