曾经被确诊为肝炎患者,应定期监测肾炎可能。并非偶然,曾经有一部分乙肝病毒携带者偶然间体检肾功能,发现尿蛋白、白细胞均偏高或患上肾炎。
乙肝并发症要注意预防
临床上,乙肝引起的肾炎被称为乙肝相关肾炎。乙肝病例中,大约介于8%-20%可出现肾炎,针对这种比例不低的并发症,乙肝患者应提早做好预防。肾炎症状为蛋白尿、高血压、水肿甚至血尿。多可以通过肾功能检查和尿检发现。
针对乙肝病毒携带者,也不必担心,因为出现蛋白尿未必就与自身乙肝有关,还包括一些治疗肝炎的药物也可能造成肾炎。临床治疗乙肝相关肾炎难度较大,要早发现,早干预。难点在于,一些治疗肾小球肾炎的药物可能会导致乙肝病毒复制,加重或增加肝炎活动。
肾小球肾炎治疗难点
如果不进一步治疗,肾炎若得不到控制,可最终发展为尿毒症,增加身体与经济负担。比如,临床利用免疫抑制剂或激素疗法,来治疗肾小球肾炎,这种方法就可能带来肝病复发风险。所以,治疗这种肾小球肾炎在用要选择需非常谨慎,既不可以增加肝脏负担,又能治疗肾炎。
同时,治疗肾炎期间要定期监测指标,及时调整治疗方案。当然,依然提醒要早发现,早干预,尤其是乙肝患者需定期监测肾功能和尿常规,早期干预。
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