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吗替麦考酚酯狼疮性肾炎的理想用药

狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起的继发性肾脏病，发病机制比较复杂，预后较差。该病对患者的肾功能指标影响较大，导致患者出现蛋白尿等临床症状，影响其生理健康和预后。糖皮质激素和环磷酰胺是本病的传统治疗手段，但前者疗效一般，后者毒副作用明显，部分患者常因无法耐受而中断治疗。

吗替麦考酚酯是一种新型免疫抑制剂，口服给药后可快速在人体内水解为具备免疫抑制活性的产物霉酚酸，从而抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶活性，最终抑制免疫反应的产生。吗替麦考酚酯的体内代谢过程对患者肝脏、肾脏等无干扰作用，肝肾毒性作用较小。同时，肾脏病理学研究发现，吗替麦考酚酯可明显减少炎性细胞浸润和肾脏组织细胞增生，并能调低粘附分子，从而减少肾脏损伤。

国内研究者选择62例狼疮性肾炎患者分别接受吗替麦考酚酯和环磷酰胺治疗，以进一步明确吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎中的疗效和安全性。

研究发现吗替麦考酚酯的治疗有效率显著高于环磷酰胺，不良反应发生率则明显更低，充分证明了吗替麦考酚酯在改善狼疮性肾炎患者临床症状、肾功能指标以及血清蛋白水平上的积极作用，并且安全性较高。故研究者认为，吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎效果显著，能兼顾用药安全，可作为狼疮性肾炎的理想用药。