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急性肾小球肾炎VS慢性肾小球肾炎丨实用知

不做题,怎么知道会不会

1、引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为

A.结核分枝杆菌

B.β溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.柯萨奇病毒

E.寄生虫

答案解析请往下滑↓↓

答案:B

本题考查的是急性肾小球肾炎。本病常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致。

2、男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压/mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP。血Crμmol/L。原发病的诊断可能是

A.肾病综合征

B.隐匿性肾炎C.原发性高血压病D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎

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答案:E

凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。

3、急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体C3恢复时间在病后

A.4周左右

B.8周左右C.12周左右

D.16周左右

E.20周左右

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答案:B

急性肾小球肾炎起病初期血清C3及总补体下降,8周内恢复正常,对诊断意义很大。

4、男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐μmol/L,理想的血压控制目标是

A./75mmHg

B./85mmHg

C./85mmHgD./90mmHgE./95mmHg

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答案:A

患者中年男性,发现血尿、蛋白尿5年,但没有达到大量蛋白尿的程度,有高血压,符合慢性肾炎的临床表现及实验室检查。患者尿蛋白≥1g/d,血压应控制在/75mmHg以下。

5、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

A.抗利尿激素增加B.肾小球滤过率下降,水钠潴留C.低蛋白血症

D.毛细血管通透性增加E.继发性醛固酮增多症

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答案:B

肾炎性水肿:由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成“球-管失衡”和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。肾炎性水肿时,由于水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。毛细血管通透性增高可进一步加重水肿,但不是主要机制,故C不选。

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